广州工伤保险报销指南

时间:2020-11-03 11:27:59 工伤保险 我要投稿

2017广州工伤保险报销指南

  参保工伤保险满1年,发生工伤后,可以向广州市医保局提出工伤保险报销,并按照以下要求提交所需材料,即可获得医疗费用的报销。下面小编就为大家整理了2017年广州工伤保险报销指南,仅供参考!

  2017年广州工伤保险报销指南

  一、广州工伤保险报销条件

  1.参保工伤职工发生工伤后,因工伤治疗及康复发生的医疗费用,符合工伤保险政策,工伤保险基金支付范畴;

  2.不属工伤保险基金支付范畴,但按照《社会保险法》规定,经社保经办机构审核符合工伤保险基金先行支付条件的工伤医疗费用。

  二、广州工伤保险报销所需材料

  1.《工伤认定决定书》或《因工轻伤证明》或《变更老工伤人员支付待遇方式通知书》或其他有效的工伤认定证明原件和复印件;

  2.财税部门统一印制的医疗专用收据(发票)原件(背面需有工伤职工或家属签名);

  3.所有费用均需提供与发票金额相符的'医疗费用汇总明细清单(盖医院财务章)。如医院只能提供手写明细清单的,须由医院注明医疗项目名称、单价、数量、金额;

  4.门(急)诊病历、出院小结或出院诊断证明原件和复印件各一份;

  5.工伤职工身份证正反面复印件;

  6.如存在以下情况的,需同时提供下列资料:

如果是—— 相对应需另外提交的资料
申请工伤保险基金支付医疗待遇 《社会工伤保险医疗待遇申请表》一式一份(广州医保管理网www.gzyb.net可下载);
申请工伤保险基金先行支付医疗待遇 《工伤保险基金先行支付告知书》
无《因工轻伤证明》 《广州市劳动能力鉴定结论》原件及复印件
报销劳动能力鉴定相关检查费用 《劳动能力鉴定申请表》原件及复印件
安装、维修辅助器具 《广州市劳动能力鉴定结论》审批件原件
工伤发生时因情况紧急就近到非工伤保险定点医院就医,因故不能转往定点医疗机构就医 单位提供《非定点就医说明》(须写清楚到非工伤定点医院就医的原因)
因工伤医疗费数额较大(超8万),用人单位垫付确实有困难,需工伤保险基金预付的 行政部门审批的《广州市工伤职工工伤医疗期内医疗费预付申请表》原件
申请康复费用报销的 经市劳鉴委批准的《广州市劳动能力鉴定结论》
其他特殊情形 按政策要求提供相应的资料

  三、广州工伤保险报销办理时限

  1.申请报销时限:职工医疗终结后一年内,由用人单位经办人申请办理。

  2.费用审核时限:资料齐全的情况下,自受理之日起30个工作日由医保经办机构完成审核结算(若遇有疑问、大额医疗费用、需调查取证的,则不受30个工作日限制)。

  3.费用拨付时限:由市社会保险基金管理中心于医保经办机构完成审核结算的次月中旬拨付。

  四、广州工伤保险报销办理地址

经办机构名称 地 址
市医保局越秀分局 越秀区梅东路28号4楼
市医保局海珠分局 广州市海珠区昌岗中路74号二楼
市医保局荔湾分局 荔湾区花地大道中89号芳村金融大厦2楼
市医保局天河分局 天河区龙口东路358号天诚广场二楼
市医保局白云分局 白云区新市新达路55号
市医保局黄埔分局 黄埔区大沙东路311号
市医保局萝岗分局 广州市黄埔区香雪二路2号3楼
市医保局南沙分局 南沙区凤凰大道1号南沙政务服务中心三楼大厅
**区医保办 **区新华街公益大道兰花路1号医保服务大厅
番禺区医保办 番禺区市桥街平康路48号3号楼5楼
从化区医保中心 从化区街口街新城东路54号
增城区医保中心 增城区荔城街荔兴路18号广发行5楼

  附录一>>>广州市工伤定点医院名单

序号 医疗机构名称 机构类型 级别 所属区 地址 医疗保险 工伤保险
1 中山大学附属第一医院 定点医院 3 越秀区 广州市中山二路58号 门诊及住院
2 中山大学孙逸仙纪念医院 定点医院 3 越秀区 广州市沿江西路107号 门诊及住院
3 广东省人民医院 定点医院 3 越秀区 广州市中山二路106号 门诊及住院
4 广东省中医院 定点医院 3 越秀区 广州市大德路111号 门诊及住院
5 广东省中医院二沙岛分院 定点医院 3(相当) 越秀区 广州市二沙岛十二区大通路261号 门诊及住院
6 广东省第二中医院 定点医院 3 越秀区 广州市恒福路60号 门诊及住院
7 广东药学院附属第一医院 定点医院 3 越秀区 广州市农林下路19号 门诊及住院
8 广州市第一人民医院 定点医院 3 越秀区 广州市盘福路1号 门诊及住院
9 广州医科大学附属第一医院 定点医院 3 越秀区 广州市沿江路151号 门诊及住院
10 广州军区广州总医院 定点医院 3 越秀区 广州市流花路111号 门诊及住院
11 中国人民解放军第四五八医院 定点医院 3 越秀区 广州市东风东路801号 门诊及住院
13 中山大学中山眼科中心 定点医院 3 越秀区 广州市先烈南路54号 门诊及住院
21 广州市越秀区中医医院 定点医院 2 越秀区 广州市正南路6号 门诊及住院
26 广州市正骨医院 定点医院 2 越秀区 广州市东风中路449号 门诊及住院
28 广州文明微创医院 定点医院 2(相当) 越秀区 广州市中山二路53号 门诊及住院
32 广州市越秀区黄花岗街社区卫生服务中心 定点医院 1 越秀区 广州市先烈中路永泰西约6号之三 门诊及住院
39 广州和平手外科医院 定点医院 1(相当) 越秀区 广州市中山二路49号之二 门诊及住院
43 南方医科大学珠江医院 定点医院 3 海珠区 广州市工业大道中253号 门诊及住院
45 广东省第二人民医院 定点医院 3 海珠区 广州市石榴岗一号 门诊及住院
46 中国人民解放军第四二一医院 定点医院 3 海珠区 广州市新港中路468号 门诊及住院
47 广州市红十字会医院 定点医院 3 海珠区 广州市同福中路396号 门诊及住院
48 广州医科大学附属第二医院 定点医院 3 海珠区 广州市昌岗东路250号 门诊及住院
51 广东省口腔医院 定点医院 3 海珠区 广州江南大道南366号 门诊及住院
54 广州新海医院 定点医院 2 海珠区 广州市新港西路167号 门诊及住院
55 广东省第一荣军医院 定点医院 2(相当) 海珠区 广州市新港西路114号 门诊及住院
56 广州中医药大学附属骨伤科医院 定点医院 2(相当) 海珠区 广州市海珠区江南西路青竹大街22号 门诊及住院
57 广东江南医院 定点医院 2(相当) 海珠区 广州市海珠区敦和路3号 门诊及住院
59 广州市海珠区第一人民医院 定点医院 2 海珠区 广州市海珠区前进路南园新村1号之一 门诊及住院
67 海珠区南石头街社区卫生服务中心 定点医院 1(相当) 海珠区 广州市工业大道中广纸路21号 门诊及住院
68 广州紫荆妇女儿童医院 定点医院 1(相当) 海珠区 广州市广州大道南三槽围28号 门诊及住院
70 广州新江南手外科医院 定点医院 1(相当) 海珠区 广州市工业大道南422号 门诊及住院
71 广东省职业病防治院 定点医院 未定级 海珠区 广州市新港西路海康街68号 门诊及住院
72 广东省中医院芳村医院 定点医院 3(相当) 荔湾区 广州市荔湾区花地涌岸街36号 门诊及住院
73 广州市中医医院 定点医院 3 荔湾区 广州市珠玑路16号 门诊及住院
74 广州医科大学附属第三医院 定点医院 3 荔湾区 广州市多宝路63号 门诊及住院
75 广州市第一人民医院鹤洞分院 定点医院 3(相当) 荔湾区 广州市花地大道南30-32号 门诊及住院
76 广州市惠爱医院 定点医院 3 荔湾区 广州市荔湾区芳村明心路36号 门诊及住院
78 广州医科大学附属口腔医院 定点医院 3(相当) 荔湾区 广州市黄沙大道31、39、59号 门诊及住院
79 广州钢铁企业集团医院 定点医院 2 荔湾区 广州市荔湾区鹤洞路145号 门诊及住院
80 广州造船厂医院 定点医院 2(相当) 荔湾区 广州市芳村大道南42号 门诊及住院
81 广州市荔湾区人民医院 定点医院 2 荔湾区 广州市荔湾区明心路3号 门诊及住院
82 广州医学院荔湾医院 定点医院 2 荔湾区 广州市荔湾路35号 门诊及住院
83 广州市荔湾区第二人民医院 定点医院 2 荔湾区 广州市西湾路48号 门诊及住院
84 广州市荔湾区中医医院 定点医院 2 荔湾区 广州市长寿西路5号 门诊及住院
87 广州市荔湾区骨伤科医院 定点医院 2(相当) 荔湾区 广州市文昌北路235号 门诊及住院 √(不含手外科)
92 中山大学附属第三医院 定点医院 3 天河区 广州市天河路600号 门诊及住院
93 暨南大学附属第一医院 定点医院 3 天河区 广州市黄埔大道西613号 门诊及住院
94 中山大学附属第六医院 定点医院 3(相当) 天河区 广州市天河区员村二横路26号 门诊及住院
95 中国人民武装警察部队广东省总队医院 定点医院 3 天河区 广州市天河区燕岭路268号 门诊及住院
96 广州市第十二人民医院 定点医院 3(相当) 天河区 广州市黄埔大道西天强路1号 门诊及住院
98 暨南大学附属第一医院东圃分院 定点医院 2(相当) 天河区 广州市天河区车陂北街22号之一、广州市中山大道中245号 门诊及住院
99 南方医科大学第三附属医院 定点医院 3 天河区 广州市天河区中山大道西183号 门诊及住院
103 广州市天河区中医医院 定点医院 2 天河区 广州市天河区黄埔大道中棠石路9号 门诊及住院 √(不含手外科)
104 广州市天河区人民医院 定点医院 2 天河区 广州市天河区东圃大马路13号 门诊及住院
106 龙洞人民医院 定点医院 2 天河区 通讯地址:天河区龙洞村东二横路2号
    证照地址:天河区龙洞村(龙洞街)
门诊及住院
107 广州现代医院 定点医院 2(相当) 天河区 广州市天河区沙河濂泉路42号(沙东街) 门诊及住院
109 天河区长兴街社区卫生服务中心 定点医院 1 天河区 广州市天河区长兴路乐意居美景街146号 门诊及住院
115 广州市天河区新塘医院 定点医院 1 天河区 广州市天河区新塘街新园大街5号 门诊及住院
120 广州振华骨伤医院 定点医院 1 天河区 广州沙河禺东西路22号 门诊及住院
121 南方医科大学南方医院 定点医院 3 白云区 广州大道北1838号 门诊及住院
123 广州中医药大学第一附属医院 定点医院 3 白云区 广州市三元里机场路16号 门诊及住院
125 广东省工伤康复医院(白云院区) 定点医院 3(相当) 白云区 广州市白云区新广从路以西尖彭路中段以北 门诊及住院
126 广东三九脑科医院 定点医院 3(相当) 白云区 广州市沙太南路578号 门诊及住院
127 广州军区广州总医院附属一五七医院 定点医院 3 白云区 广州市广州大道北白灰场路15号 门诊及住院
130 广州市第八人民医院(嘉禾院区) 定点医院 3(相当) 白云区 广州市白云区华英路8号 门诊及住院
131 广州中医药大学金沙洲医院 定点医院 3 白云区 广州市白云区金沙洲礼传东街1号 门诊及住院
132 广东省监狱中心医院 定点医院 2(相当) 白云区 广州市白云区石井石潭西路88号 门诊及住院
133 民航广州医院 定点医院 2 白云区 广州机场路290号 门诊及住院
137 广州友好医院 定点医院 2(相当) 白云区 广州市沙太路大源南路102号 门诊及住院
140 广州东方医院 定点医院 2(相当) 白云区 广州市白云区石井镇石丰路南 门诊及住院
143 广州市白云区人民医院 定点医院 2 白云区 广州大道中1305号 门诊及住院
145 广州新市医院 定点医院 2 白云区 广州市白云区新市街新市新街79号之一、之二 门诊及住院
147 广州市白云区第一人民医院 定点医院 2 白云区 广州市机场路1128号 门诊及住院
150 广州东仁医院 定点医院 2 白云区 广州市白云区永平街东平大道1号 门诊及住院
151 海军粤海医院 定点医院 2 白云区 广州市白云石井街石沙路1951号 门诊及住院
156 广州白云山医院 定点医院 1 白云区 广州大道北路同和云祥路97号 门诊及住院
158 白云区同和街社区卫生服务中心 定点医院 1 白云区 广州市同泰路1668号 门诊及住院
163 博济医院 定点医院 1(相当) 白云区 广州市白云区白云大道北17号 门诊及住院
165 嘉禾益民医院 定点医院 1 白云区 广州市白云区嘉禾街嘉禾车站旁 门诊及住院
168 中山大学附属第一医院东院 定点医院 3 黄埔区 广州市黄埔东路183号 门诊及住院
169 广州医科大学附属第五医院 定点医院 3 黄埔区 广州市黄埔区港湾路621号 门诊及住院
170 广东省电力一局医院 定点医院 2 黄埔区 广州市黄埔区南岗镇 门诊及住院
172 广州亿仁医院 定点医院 2(相当) 黄埔区 广州市黄埔区石化路241号 门诊及住院
173 广州市黄埔区中医医院 定点医院 2 黄埔区 广州市黄埔区蟹山路3号 门诊及住院
174 广州市黄埔区红十字会医院 定点医院 1 黄埔区 广州市黄埔东路3762号 门诊及住院 √(不含手外科)
176 黄埔区红山街社区卫生服务中心 定点医院 1(相当) 黄埔区 广州市黄埔红山街广新路609、649号 门诊及住院
177 广州市南沙中心医院 定点医院 3(相当) 南沙区 广州市南沙区丰泽东路105号 门诊及住院
178 中山大学附属第六医院南沙分院 定点医院 2(相当) 南沙区 广州市南沙区南沙街珠电路15号 门诊及住院
179 广州市南沙区第一人民医院 定点医院 2 南沙区 广州市南沙区万顷沙镇新兴路88号 门诊及住院
180 广州市南沙区第六人民医院 定点医院 2 南沙区 广州市番禺区大岗镇兴业路7号 门诊及住院
181 广州市南沙区中医医院 定点医院 2 南沙区 广州市南沙区珠江管理区珠江北路250号 门诊及住院
182 广州市南沙区第三人民医院 定点医院 1 南沙区 广州市南沙区横沥镇工业路2号 门诊及住院
183 广州市南沙区妇幼保健院 定点医院 1 南沙区 广州市南沙区海傍路103号 门诊及住院
184 广州市南沙区第二人民医院 定点医院 1 南沙区 广州市南沙区黄阁镇麒龙东路131号 门诊及住院
185 广州市南沙区妇幼保健院分院 定点医院 1 南沙区 广州市南沙区南沙街金岭南路301号 门诊及住院
186 广州市南沙区鱼窝头医院 定点医院 1(相当) 南沙区 广州市南沙区东涌镇市鱼路10号 门诊及住院
187 广州市南沙区鱼窝头医院大同分院 定点医院 1(相当) 南沙区 广州市南沙区东涌镇光明路5号 门诊及住院
188 广州市南沙区灵山医院 定点医院 1 南沙区 广州市南沙区大岗镇灵山环城东路4号 门诊及住院
189 广州市南沙区榄核医院 定点医院 1 南沙区 广州市南沙区榄核镇校尾路23号 门诊及住院
190 广州市南沙区东涌医院 定点医院 1 南沙区 广州市南沙区东涌镇培贤路 门诊及住院
191 中山大学附属第三医院岭南医院 定点医院 3(相当) 萝岗区 广州科学城开创大道2693号 门诊及住院
192 广州开发区医院 定点医院 2 萝岗区 广州经济技术开发区友谊路196号 门诊及住院
193 广州市萝岗区中医医院 定点医院 2 萝岗区 广州开发区萝岗公路街212号 门诊及住院
194 广州市萝岗区红十字会医院 定点医院 2 萝岗区 广州市萝岗区镇龙大道429号 门诊及住院
195 广州市萝岗区联和街社区卫生服务中心 定点医院 1 萝岗区 广州市萝岗区惠联路62号 门诊及住院
196 广州市萝岗区九龙镇中心卫生院 定点医院 1 萝岗区 广州市萝岗区九龙镇九佛中路1306号 门诊及住院
197 广州市**区人民医院 定点医院 3 **区 广州市**区新华街新华路48号 门诊及住院
198 广州市中西医结合医院 定点医院 3 **区 **区新华街迎宾大道87号 门诊及住院
201 **区妇幼保健院(胡忠医院) 定点医院 2 **区 **区新华街建设路51号 门诊及住院
205 广州市**区第二人民医院 定点医院 2 **区 广州市**区狮岭镇康政路3号 门诊及住院
207 广州市**区新华社区卫生服务中心 定点医院 1 **区 广州市**区新华街农新路8号 门诊及住院
208 广州**人爱医院 定点医院 1(相当) **区 广州市**区建设北路140号 门诊及住院
209 广州市**区赤坭镇卫生院 定点医院 1 **区 广州市**区赤坭镇沿江路2号 门诊及住院
210 广州市**区花山镇卫生院 定点医院 1 **区 广州市**区花山镇两龙墟育才路 门诊及住院
211 广州市**区炭步镇中心卫生院 定点医院 1 **区 广州市**区炭步镇桥南路28号 门诊及住院
212 广州市**区花东镇花侨卫生院 定点医院 1 **区 广州市**区花侨商业街116号 门诊及住院
213 广州市**区花东镇中心卫生院 定点医院 1 **区 广州市**区花东镇**大道东南7号 门诊及住院
214 广州市**区花东镇北兴卫生院 定点医院 1 **区 广州市**区花东镇北兴**大道北 门诊及住院
215 广州市**区新雅街雅瑶社区卫生服务中心 定点医院 1 **区 广州市**区雅瑶镇雅源中路82号 门诊及住院
216 广州市**区狮岭镇卫生院 定点医院 1 **区 广州市**区狮岭镇旗岭大街19号 门诊及住院
224 武警8730部队医院 定点医院 1(相当) **区 广州市**区红棉大道武警医院 门诊及住院
225 广州中医药大学祈福医院 定点医院 3 番禺区 广州市番禺区鸿福路3号 门诊及住院
226 广东省中医院大学城医院 定点医院 3 番禺区 广州市番禺区大学城内环西路 门诊及住院
228 广州医科大学附属第四医院 定点医院 3(相当) 番禺区 广州市番禺区亚运南路63号 门诊及住院
229 广州市番禺区中心医院 定点医院 3 番禺区 广州市番禺区桥南街福愉东路8号 门诊及住院
230 广州市番禺区中医院 定点医院 3 番禺区 番禺区市桥街桥东路65号、93号 门诊及住院
231 广州市番禺区何贤纪念医院 定点医院 2 番禺区 广州市番禺区清河东路2号 门诊及住院
233 广州市番禺区石碁人民医院 定点医院 2 番禺区 番禺区石碁镇岐山路4号、番禺区石碁镇岐山路1号之1-7号 门诊及住院
234 广州市番禺区第二人民医院 定点医院 2 番禺区 番禺区大石街岗东路88号 门诊及住院
235 广州市番禺区岐山医院 定点医院 2(相当) 番禺区 番禺区沙湾镇龙岐村市步坊1号 门诊及住院
236 中国人民武装警察部队广东总队医院番禺分院 定点医院 2 番禺区 广州市番禺区大石街105国道东联坊498号 门诊及住院
237 广州市番禺区市桥医院 定点医院 1 番禺区 番禺区市桥街捷进中路114号 门诊及住院
238 广州市番禺区钟村医院 定点医院 1 番禺区 番禺区钟村街人民路140号 门诊及住院
239 广州市番禺区南村医院 定点医院 2 番禺区 番禺区南村镇文明路185号 门诊及住院
240 广州市番禺区新造医院 定点医院 1 番禺区 番禺区新造镇新广路24号 门诊及住院
241 广州市番禺区石楼人民医院 定点医院 1 番禺区 番禺区石楼镇人民路149号 门诊及住院
242 广州市番禺区沙湾人民医院 定点医院 1 番禺区 番禺区沙湾镇大巷涌路97号 门诊及住院
243 广州市番禺区化龙医院 定点医院 1 番禺区 番禺区化龙镇亭南路27号 门诊及住院
245 广州梅奥医院 定点医院 1(相当) 番禺区 广州市番禺区桥兴大道308号 门诊及住院
248 广东省工伤康复医院 定点医院 3 从化区 从化市温泉镇温泉东路117号 门诊及住院
249 南方医科大学第五附属医院 定点医院 2 从化区 从化市从城大道566号 门诊及住院
250 从化市中医医院 定点医院 2 从化区 从化市街口街镇北路21号 门诊及住院
252 从化市城郊街社区卫生服务中心 定点医院 1 从化区 从化市街口街西宁西路163号 门诊及住院
253 从化市街口街社区卫生服务中心 定点医院 1 从化区 从化市街口街西宁中路103号 门诊及住院
254 从化市江埔街社区卫生服务中心 定点医院 1 从化区 从化市江埔街河东南路39号 门诊及住院
255 从化市鳌头镇中心卫生院 定点医院 1 从化区 从化市鳌头镇康卫路25号 门诊及住院
256 从化市鳌头镇龙潭卫生院 定点医院 1 从化区 从化市鳌头镇龙潭琶江路46号 门诊及住院
257 从化市太平镇中心卫生院 定点医院 1 从化区 从化市太平镇太平东路133号 门诊及住院
258 从化市太平镇神岗卫生院 定点医院 1 从化区 从化市太平镇神岗广从南路17号 门诊及住院
259 从化市良口镇中心卫生院 定点医院 1 从化区 从化市良口镇新城路31号 门诊及住院
260 从化市吕田镇卫生院 定点医院 1 从化区 从化市吕田镇广新路2号 门诊及住院
261 从化市温泉镇卫生院 定点医院 1 从化区 从化市温泉镇龙岗墟龙泉路12号 门诊及住院
262 从化市温泉镇灌村卫生院 定点医院 1 从化区 从化市温泉镇石坑墟 门诊及住院
263 广东省水电医院 定点医院 2 增城区 增城区新塘镇港口大道312号 门诊及住院
265 增城区人民医院 定点医院 3 增城区 增城区增江街光明东路一号 门诊及住院
266 增城区中医医院 定点医院 2 增城区 增城区荔城街民生路50号 门诊及住院
267 增城区妇幼保健院 定点医院 2 增城区 增城区荔城街健生路1号 门诊及住院
268 增城区新塘镇中心卫生院 定点医院 2(相当) 增城区 增城区新塘镇水松路10号 门诊及住院
269 增城区荔城街社区卫生服务中心 定点医院 1 增城区 增城区荔城街西园路27号 门诊及住院
270 增城区仙村镇卫生院 定点医院 1 增城区 增城区新塘镇仙村卫生路4号 门诊及住院
271 增城区新塘镇中心卫生院沙埔分院 定点医院 1 增城区 增城区新塘镇沙埔岗尾村岗校路18号 门诊及住院
272 增城区永宁街永和社区卫生服务中心 定点医院 1 增城区 增城区新塘镇永和永联路2号 门诊及住院
274 增城区石滩镇中心卫生院 定点医院 1 增城区 增城区石滩镇立新路26号 门诊及住院
275 增城区石滩镇中心卫生院三江分院 定点医院 1 增城区 增城区石滩镇三江爱卫路11号 门诊及住院
276 增城区朱村街社区卫生服务中心 定点医院 1 增城区 增城区朱村镇广汕公路朱村路段 门诊及住院
277 增城区中新镇中心卫生院 定点医院 1 增城区 增城区中新镇新墩路12号 门诊及住院
279 增城区派潭镇中心卫生院 定点医院 1 增城区 增城区派潭镇文政路100号 门诊及住院
281 增城区小楼镇卫生院 定点医院 1 增城区 增城区小楼镇荷花路6号 门诊及住院
283 暨华医院 定点医院 1(相当) 增城区 增城区新塘镇陈家林路2号 门诊及住院
580 白云区棠景街社区卫生服务中心 定点医院   白云区 广州市远景路48号 门诊
670 广州市番禺区石楼镇社区卫生服务中心 定点医院   番禺区 石楼镇莲花山东门路36号 门诊
674 广州市番禺区大龙街社区卫生服务中心 定点医院   番禺区 广州市番禺区大龙街城区大道傍西村段12号 门诊
678 石壁街韦涌社区卫生服务站 定点医院   番禺区 广州市番禺区石壁街钟韦公路韦涌村府旁 门诊
679 广州市番禺区石壁街社区卫生服务中心 定点医院   番禺区 石壁街石一村村头 门诊
729 从化市城郊街明珠社区卫生服务中心 定点医院   从化区 从化市城郊街横江路250号 门诊

  附录二>>>广州市社会工伤保险医疗待遇申请表

选择医疗待遇支付方式

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同意申报,医疗待遇申请向         (选择填写“单位”或“私人”)支付,

 

并对本表提供的信息负责,承担因提供的信息虚假或存在瑕疵导致费用支付错误的

 

法律责任

 

申请对私人支付的原因:

                                                                     

                                          申请单位:(盖章)

                                      申请日期:    年   月   日

经办人:          联系电话:


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