工伤单位委托书8篇

时间:2020-03-10 工伤保险 我要投稿

工伤单位委托书1

  授权委托书

  xx人力资源和社会保障局:

  我单位职工 xxx(身份证号:110xxxxxxxxxxxxxxx) 于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工 xxx (身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

  单位法人签字:

  受委托人签字:

  xxxx 年 x x月 xx 日

工伤单位委托书2

  委托书

  番禺区 镇(街)劳动和社会保障服务中心:

  我单位现指派职工)到贵中心办理受伤职工 (身份证号码: ) □ 申请工伤认定手续; □签领工伤认定结论相关文书,特此证明。

  用人单位盖章: 受委托人:

  (签名、印指模) 日期: 年 月 日 注明:所委托办理的事项请在□位置打“√”。

  下面是受委托人身份证复印件(正、反面)粘贴处:

  (在身份证复印件上写上“复印件由本人提供”的字样及印指模。受委托人请带身份证原件核对)

工伤单位委托书3

  本人 ,于 在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托 前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。

  受委托人姓名: 性别:

  联系电话:

  工作单位及职务:

  经常居住地:

  委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。

  委托人: 日期: 年 月 日

  受委托人: 日期: 年 月 日

工伤单位委托书4

  xx人力资源和社会保障局:

  我单位职工 xxx(身份证号:110xxxxxxxxxxxxxxx) 于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工 xxx (身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。

  单位法人签字:

  受委托人签字:

  xxxx 年 x x月 xx 日

工伤单位委托书5

  (单位) 劳动和社会保障局:

  我单位职工 于 年 月 日因 发生事故,现委托 (身份证号码: ; 联系电话: ;送达地址: ) 前往贵局处理有关事宜。

  委托事项:

  □ 事故报告;

  □ 代表单位接受有关调查;

  □ 申请工伤认定;

  □ 签收工伤认定相关文书;

  □ 其他委托事项:

  1.

  2.

  3.

  单位法定代表人或负责人签名: (单位公章)

  受委托人签章:

  年 月 日 备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身

  份证原件,并提交身份证复印件。

  授权委托书

  (个人)

  劳动和社会保障局:

  本人 (身份证号码: )

  于 年 月 日因 发生事故,现委托 (身份证号码: ;联系电话: ;送达地址: ;) 前往贵局处理有关事宜。

  委托事项:

  □ 事故报告;

  □ 申请工伤认定;

  □ 签收工伤认定相关文书;

  □ 其他委托事项:

  1.

  2.

  3.

  委托人签章:

  受委托人签章:

  年 月 日 备注:个人申请工伤认定时,如果有授权委托办理的请附上授权委托书,受委托

  人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。

工伤单位委托书6

  (受委托单位名称):

  我院审理 (写明被告人或当事人的姓名或名称和案由)一案,因有 (写明委托鉴定的事项),需委托你 予以鉴定。现将有关材料送去,请明委托鉴定的事项,由鉴定部门和鉴定人提出书面鉴定结论,并在鉴定书上签名或者盖章。鉴定人鉴定的,由鉴定人所在单位证明鉴定人身份,加盖单位公章后,寄送我院。

  我院送去的`有关材料,请一并退还我院。

  伤残鉴定委托书

  委托人:

  住所地:

  被委托人:

  委托事项

  对**的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。

  事实与理由

  20xx年4月29日下午,**在由**承建的**工程的工地上干活时,被混凝土车砸伤左手。当日,**被送往邯郸市第五医院治疗,经医生诊断为:1、左手食指不完全离断;2、左手中指关节囊裂伤;3、左手小指中节粉碎性骨折。现已治疗终结出院,但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限,活动不灵活,给日常生活带来严重不便。为此,特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准,对**的伤情进行伤残鉴定。

  委托人:**** 年 *月*日

工伤单位委托书7

  人民政府行政复议办公室:

  你单位受理 申请与 人力资源和社会保障局工伤认定行政复议一案,依照法律规定,特委托:

  下列人员为我(单位)的代理人

  (1)姓名: 性别: 民族:

  出生年月: 工作单位:

  职务: 电话:

  (2)姓名: 性别: 民族:

  出生年月: 工作单位:

  职务: 电话:

  委托事项与权限:

  委托人:

  受委托人:

  二0一 年 月 日

  注:(1)一般代理为:代为参加行政诉讼、代为签收法律文书

  (2)特别授权为:代为行政复议、代为承认、放弃、变更、增加行政复议请求、进行和解、提起行政诉讼、代为签收法律文书等。

工伤单位委托书8

  广州市劳动能力鉴定中心:

  现委托我单位职工____________(男/女)身份证:_________________________________

  到贵中心为我单位职工______________(男/女)身份证:________________________________

  办理:□ 申请工伤劳动鉴定及签领相关文件

  □ 申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件

  □ 其他:____________________________

  委 托 人:

  用人单位(盖章):

  法人代表/经营者签名:____________________

  日 期: 年 月 日

  被委托人(签名、印指模):

  日 期: 年 月 日

  被委托人身份证件粘贴处(被委托人请带身份证原件核对)

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