广州最新生育保险报销条件

时间:2017-01-10 编辑:钰娟 手机版

  广州的生育保险报销有何条件呢?大家是否清楚呢?今天我们就一起来看看广州最新生育保险报销条件吧!

  广州最新生育保险报销条件

广州最新生育保险报销条件

  一、办理条件

  1.参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用;

  2.参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的,在分娩、人流、计划生育手术后1年内申请支付一次性生育医疗费用补贴;

  3.参保人在参加本市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的,待累计缴费满12个月后的1年内申请报销。

  二、办理程序

  1.属于生育保险零星医疗费用报销范围内的医疗费用,先由参保人个人垫付,分娩或终止妊娠后(未满1年的待累计缴费满12个月后)1年内,参保人将相关资料交参保单位;

  2.由单位经办人(代办人)携带相关资料,到广州市医保经办机构办理零星报销手续;

  3.广州市医保经办机构受理、审核和结算参保人零星报销的医疗费用;

  4.应支付医疗费用由社保基金中心拨付。

  延伸阅读

  广州生育津贴报销期限及材料一览

  国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。有的国家又叫生育现金补助。我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况:

  一是,在实行生育保险社会统筹的地区,支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付,期限不少于98天;

  二是,在没有开展生育保险社会统筹的地区,生育津贴由本企业或单位支付,标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴,期限一般为98天。部分地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。

  根据《广州市职工生育保险实施办法》第十五条【生育津贴申报期限和资料】规定:

  参保人累计参加本市生育保险缴费满1年的,用人单位应当在参保人生育或者施行计划生育手术的次月起1年内,向社会保险经办机构申请支付生育津贴,并应当提供如下资料:

  (一)享受生育保险待遇申请表;

  (二)参保人有效身份证件(原件核实后存留复印件);

  (三)婴儿出生医学证明或者死亡证明;

  (四)符合计划生育规定的证明(原件核实后存留复印件);

  (五)难产、生育多胞胎或者终止妊娠或者计划生育手术的,还应当提供医疗机构的诊断证明。

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