成都生育保险报销条件及其流程

时间:2020-11-08 18:15:01 生育保险 我要投稿

成都生育保险报销条件及其流程

  成都生育保险报销有什么条件限制呢?具体流程又是怎样的呢?今天我们就一起来了解一下吧!

  成都生育保险报销条件

  报销标准

  1.生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿

  补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的',享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。

  生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

  2.生育营养补贴与围产保健补贴

  凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

  3.一次性生育补贴

  原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。

  一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

  4.职工产假津贴

  生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

  5.计划生育手术费

  包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

  生育保险报销多少

  成都计划生育手术费结算流程

  成都计划生育医疗费结算流程

  成都生育并发症医疗费用审核流程

  报销条件

  1.符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。

  2.参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。

  成都生育保险报销流程

  1.符合国家、省、市计划生育政策规定

  2.分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月

  3.产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算

  4.申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)

  延伸阅读:

  成都生育津贴怎么算?

  按照所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12个月除以365天后乘以产假天数,若是个体参保,生育津贴按照生产前12个月本人的生育保险缴费工资总额除以365天后乘以产假天数。

  生育津贴领取条件:

  1、属于计划生育政策内生育;

  2、生育之月前12个月已按规定连续不间断足额缴纳生育保险费。

  生育津贴领取材料:

  1、《成都市生育、计划生育手术医疗费审批表》;

  2、身份证;

  3、住院费用原始票据;

  4、出院证;

  5、生育指标;

  6、婴儿出生证/其它医学证明;

  7、婚姻证明;

  8、个人结算性存折(个体参保人员);

  9、《异地生育医疗机构基本情况表》(异地生育)。

  生育津贴领取流程:申请单位或个体参保人备齐规定资料前往成都社保机构办理生育津贴领取手续即可。只要资料齐全,符合条件即可申请成功。

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