济南的生育保险报销流程

时间：2022-07-01 22:02:43 生育保险我要投稿

济南的生育保险报销流程

　　女职工生育或引、流及实行计划生育手术后，由用人单位经办人员带齐有关手续到社保局办理生育保险业务。今天我们就一起来看看济南的生育保险报销流程吧!

　　济南生育保险报销流程

　　女职工生育或引、流及实行计划生育手术后，由用人单位经办人员带齐有关手续到社保局办理生育保险业务。

　　社保局审查材料，材料齐全，3日内支付有关费用;需要生育认定的，不得超过30日。

　　延伸阅读：

　　一、济南生育保险如何发放

　　目前由个人申领生育保险待遇办法调整为由参保单位统一申领。参保单位携带如下材料到经办机构办理职工生育保险待遇手续：

　　1、单位介绍信;

　　2、生育女职工身份证及复印件(18位);

　　3、计划生育部门发给的《生育证》及复印件;

　　4、出生医学证明及复印件或引、流产证明;

　　5、医疗费收据;

　　6、病历首页、医嘱单、住院费用明细单复印件。

　　经办机构对职工生育保险各种费用进行审核复查，在规定范围内拨付待遇。由单位领取凭证并通知生育职工携带身份证到指定银行办理结算手续。参加生育保险的用人单位为其女职工缴纳生育保险费不满12个月的，女职工生育保险待遇由用人单位负担。

　　各参保单位对经办机构支付职工生育保险待遇不得克扣、拖欠、挪用，如发现有克扣、拖欠等情况要追究领导责任。

　　二、济南生育保险报销比例

　　用人单位按时足额缴纳了生育保险费的，其符合计划生育政策规定的女职工生育或者引、流产的医疗费，包括产前检查费、接生费、手术费、住院费、药费，实行定额包干，由生育保险基金按以下标准支付：

　　1、怀孕不满4个月流产的300元;

　　2、顺产或怀孕满4个月以上引、流产的1200元;

　　3、阴式手术产的1600元;

　　4、剖宫产的3500元。

　　职工因实行计划生育需要实施放置或者取出宫内节育器、绝育及复通手术的医疗费用和生育并发症医疗费用据实报销。

　　医疗消费水平发生变化时，由市劳动保障行政部门提出生育医疗费调整意见，报市人民政府批准后公布执行。

　　三、济南生育保险报销条件

　　具备下列条件的职工，享受生育保险待遇：

　　(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;

　　(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。

　　参加生育保险男职工的配偶无工作单位，其生育符合计划生育政策规定的，按照当地规定的生育医疗费标准的50%享受生育补助金。

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