流产生育保险能报多少钱

时间：2020-08-25 18:08:27 生育保险我要投稿

流产生育保险能报多少钱

　　流产生育保险能报多少钱?有的女性迫不得已需要进行流产的，在缴纳生育保险一年的基础上可以进行报销。

　　流产生育保险能报多少钱

　　产前检查费用由生育保险基金实行限额支付，前提是职工在符合规定的门诊。其中，在规定限额以内(含限额)的部分，由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负，定点医疗机构可直接向个人收取。文件规定：生育医疗费有：

　　(一)门诊产前检查医疗费用限额，标准为500元，其中，首次产检费用定额185元。

　　(二)分娩和流(引)产医疗费用定额标准：

　　1、顺产：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院980元;

　　2、助娩产：三级医院2000元、二级医院1600元、一级医院1350元;

　　3、剖宫产：三级医院3000元、二级医院2400元、一级医院1980元;

　　4、符合计划生育规定因母婴原因需终止妊娠的中期引产术：三级医院1500元、二级医院1200元、一级医院1000元;

　　5、住院人工流产术：三级医院580元、二级医院480元、一级医院390元;

　　6、门诊人工流产手术：三级医院180元、二级医院150元、一级医院130元。

　　职工符合生育保险规定的分娩、流(引)产费用低于定额标准90%(含)时，社会保险经办机构按照实际费用与定点医疗机构进行结算：

　　1、医疗费用高于定额标准90%低于100%(含)时，按定额进行结算;

　　2、医疗费用高于定额标准100%低于150%(含)的部分，个人自负30%，医疗机构负担30%，生育保险基金支付40%;

　　3、医疗费用高于定额标准150%以上的部分，个人自负30%，剩余部分由社会保险经办机构根据对定点医疗机构医疗服务年度考核结果确定支付比例。

　　(三)产后访视费单次限额，标准为15元/人次，累计限额30元。另外，生育津贴，是职工缴费基数除以30，再乘以可以享受的产假时间(常规产假+难产假+晚育假)。

　　生育保险报销要多久?

　　生育保险制度的建立，将女职工生育费用负担平均化，使用人单位均衡负担生育保险基金，这对于促进妇女就业，促进各用人单位履行社会事务的义务，促进企业间的公平竞争，增强企业活力，都具有重要意义。

　　生育保险报销范围包括：计划生育手术费(门诊和住院)、产前检查费用、生育医疗费用(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)。以上费用报销的前提是：不超出医保规定的药品和医疗项目目录。

　　参保人在自己选定的医保定点医院发生上述费用后，参保个人先现金垫付，并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。生育保险报销需要是参保职工生育或流产后由所在单位在职工产假结束回到工作岗位后到区保险处申报生育保险待遇，申报时应提供《计划生育服务手册》(手册中应有编号)原件、复印件，婴儿出生医学证明原件、复印件及医疗费发票，剖腹产还需提供医院出具的剖腹产证明。引流产需提供《计划生育服务手册》(手册中应有服务编号)原件、复印件，诊断书、门诊病历原件复印件以及医疗费发票。女职工生育出院后，因生育引起疾病所发生的医疗费用，按照城镇职工基本医疗保险的有关规定办理。

　　生育险报销时间多久才可以报销?

　　问：现在公司交社保未足一年，因为怀孕了所以只好辞职，我想问生育金还可以报销吗?如果交足一年后再辞职又可不可以报呢?

　　答复：

　　符合理赔规定的生育妇女可享受(享受条件：单位当月缴费成功后，次月员工就可享受)。

　　产前检查费用：定额支付(每例500元);门诊流产手术及计划生育手术医疗费用限额支付(500元以内);

　　生育医疗费用：符合基本医疗药品目录、诊疗项目等有关规定的医疗费用全额报销。

　　生育报销：带身份证、医保卡到社保定点医院，刷医保卡，由计算机联网结算方式享受报销产前检查费和生育医疗费，结算个人承担金额，即可出院，社保报销金额，由医院和社保局定期结算。不再手工报帐。

　　只有男职工为无工作的`配偶报销生育时，采用手工报销，可报产前检查费和生育医疗费用，均只一半。

　　流产怎么走生育保险

　　公司里有个同事要做流产，我有几个问题要咨询一下：

　　1、是不是拿着医疗蓝本去，医院当时就会按生育险计费，不用再把票据给公司拿到社保去报销了?

　　2、不同的流产内容报销的比例有要求吗?比如人工、无痛和药流?

　　“职工因自然流产、胎死宫内等疾病原因终止妊娠的，按照企业职工生育保险规定享受生育津贴和报销同期产前检查医疗费用;其它费用符合基本医疗保险规定的，由基本医疗保险基金支付，生育保险不予支付。”(如果是无痛人流的话肯定不予报销的，流产证明上还要注明流产原因究竟是自然流产还是人工干预流产人工流产的好像不给报)“妊娠至分娩前的产前检查费限额支付标准由1200元调至1400元，其中：妊娠1至12周末的产前检查费：520元;妊娠1至27周末的产前检查费：850元;妊娠第13至27周末的产前检查费：330元;妊娠第13周至分娩前的检查费：880元;妊娠第28周至分娩前的检查费：550元。”(看其自然流产的时间和报销的产前检查费用的对比，前提是已婚女性适合，未婚流产的话也是不给报的)“产假时间按自然天数计算。

　　女职工妊娠不满12周(含)流产的产假为15天;12周以上16周(含)以内流产的产假为30天;16周以上28周(含)以内流产的产假为42天。怀孕28周以上终止妊娠的享受正常生育产假90天，其中包括产前休假15天”(这个就是流产后的产假津贴了，以该员工的生育险缴费基数/30天*产假天数就是她的产假津贴了，同时在生育缴费基数/30天时要保留两位小数再乘以产假天数就是他的产假津贴了，此津贴申领需填生表。

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