广州职工生育保险报销条件

时间:2018-05-07 编辑:苏钰娟 手机版

  广州职工生育保险报销条件具体是怎样的呢?大家是否清楚呢?今天我们就一起来了解一下吧!

广州职工生育保险报销条件

  参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的广州市户口职工,按有关规定享受生育保险待遇。 [导读]:广州市生育保险报销分为5种情况,未办理就医确认凭证的急诊流产或分娩、异地分娩、在非定点医院急诊流产或分娩、产后并发症和各种特殊情况的生育医疗费用等。针对不同的情况,报销所需的资料也不同,请市民根据自己的情况“对号入座”。

  广州退休独生子女费发放新规定

  用人单位全部职工参保的不受缴费满1年限制

  广州市生育保险现行政策规定,参保职工享受生育保险待遇,应当同时符合“参保缴费累计满1年以上和符合计划生育规定”的条件。

  《办法》降低了享受待遇的条件:用人单位已为其全部职工参加本市生育保险,并按时足额缴纳生育保险费的(不受缴费满1年的限制),其参保职工按规定享受相应的生育保险待遇。但累计参加生育保险未满1年的职工生育或者施行计划生育手术的,向统筹地区社会保险经办机构申请报销,具体报销标准由统筹地区规定。同时,用人单位或参保人在申报领取待遇时,应当提供符合计划生育政策规定的证明材料。

  《办法》还规定,参保人在享受生育保险待遇期间,用人单位停止为其继续缴纳生育保险费的,从停止缴费当月起,生育保险基金停止对用人单位支付生育津贴,欠缴费期间参保人的产假工资全部由用人单位支付。

  取消三项生育保险待遇项目及计生奖励待遇

  广州市生育保险现行待遇项目有:生育(含计划生育手术)医疗费,生育津贴(生育或计生手术假期工资),男配偶看护假期工资,一次性营养补助费,到一、二级医院分娩补助费等五项待遇。

  《办法》取消了计划生育政策规定的奖励性待遇和保障作用不明显的待遇项目,包括:独生子女奖励35天产假和晚婚晚育奖励15天产假的生育津贴、男配偶10天看护假期工资和一次性营养补助以及到一、二级医院分娩补助等。

  对此,广州市人社局工伤生育保险处处长张学文表示,取消上述待遇一是严格执行国家和省生育保险的政策规定,即生育待遇只包括待遇生育医疗费用(含计划生育手术)和生育津贴两个待遇项目,“全国只有广州包含五个项目”;二是厘清生育保险与计划生育奖励的责任。按照2015年11月印发的《广东省人口与计划生育条例》(以下简称《条例》)的规定,独生子女保健费和奖励金由夫妻双方所在单位各负担百分之五十。职工以外的其他人员由当地人民政府统筹解决。也就是说,生育保险基金不再支付计生奖励待遇。

  取消“一次性分娩营养补助费”也是因为国家和省的政策规定生育保险基金不得支付营养、保健等费用。

  “另外,原设置‘一、二级医院分娩补助费’待遇的主要目的是引导参保女职工到基层医疗机构生育,但长期的实践证明,绝大部分参保人仍选择到三级医院分娩,此待遇项目已丧失实际意义,因此也取消了”,张学文说。

  相关解读

  全面二孩政策的实施会带来人口激增吗?王培安用一串数字说明:未来几年人口的增长符合政策调整的预期效应。

  王培安认为,全面两孩政策实施后,现阶段符合条件的夫妇约有九千万对。政策实施后,近几年出生人口规模会有明显增加,预计最高年份可突破两千万。但都在预期目标之内,它会对妇幼保健、入托入学带来一些挑战,但通过加大投入、盘活存量、做好工作,是完全可以应对的。

  全面二孩政策何时才能真正落地是不少家庭关心的内容,对此,王培安透露,预计明年一季度前各地将陆续开始实施。

  王培安指出,按照中央的决策部署,需要修改《人口与计划生育法》及其配套的法规,依法组织实施。具体说,就是各省区市根据新修订的《人口与计划生育法》,做地方法规的修订,然后就会组织实施。预计明年第一季度,全国多数省区市都能够具体实施。

  王培安说,我国在制定资源环境中长期战略规划目标时,已经为生育政策调整完善预留了空间,据有关部门测算,我国的能源、粮食等供给都在可承受范围之内,不会影响国家既定资源环境质量目标的实现。

  王培安表示,据有关部门和专家测算,全面两孩政策实施后,对资源环境有一些影响,压力略有增加,但人员、粮食等都还在规划的目标范围内,全面两孩政策的实施不会影响国家中长期发展目标的实现。

广州职工生育保险报销条件相关推荐