合肥生育保险报销流程2017

时间:2017-06-07 生育保险 我要投稿

  生育保险应该如何报销?报销流程具体是怎样的呢?大家都很想知道吧,一起来了解一下合肥生育保险报销流程2017吧!

  合肥生育保险报销流程

  1.女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

  2.工作人员受理核准后,签发医疗证;

  3.生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

  4.工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

  合肥生育保险报销条件

  1、用人单位按照《合肥市职工生育保险办法》第十条第一款规定及时参保、连续缴费,其参保职工自履行足额缴费义务的次月起享受生育保险待遇。

  2、参保职工生育或实施计划生育手术符合法律、法规规定。

  3、参保职工在生育保险定点服务机构生育或者实施计划生育手术。

  合肥生育保险报销金额

  1、产前检查费用800元。

  2、生育费用:

  顺产3000元;

  助娩产3500元;

  剖宫产5000元;

  多胎妊娠的,每多生育1名婴儿,增加其基本费用的10%。

  合肥生育保险报销材料

  合肥生育保险待遇申领之前是需要办理备案的,材料如下:

  本地生育备案:本人社保卡、《生殖保健服务证》或《生育证》(及复印件)、结婚证、孕产妇保健手册,填写《合肥市职工生育备案表》,直接选择的生育定点医院进行生育备案。

  异地生育备案:填写《合肥市职工生育备案表》、提供“异地生育”单位证明到合肥市生育保险管理中心进行生育备案。

  合肥生育保险报销材料:

  1.填报《合肥市职工生育保险待遇申报表》

  2.出院小结(剖腹产的需提供医院“术前小结”或“产程记录”复印件)

  3.医疗费用明细清单

  4.费用结算发票

  5.婴儿出生医学证明

  延伸阅读:合肥“两险合并”征收开出全国首票

  6月2日上午,合肥市地税局庐阳分局为正奇金融公司开出全国首张“两险合并”社保费缴费凭证,标志着合肥市职工生育保险和职工基本医疗保险合并试点顺利落地。合肥作为国务院确定的12个两项保险合并试点城市之一,率先启动,为全国推开两项保险合并实施奠定基础。

  即日起,合肥市地税部门将按照用人单位参加生育保险和职工基本医疗保险的缴费费率之和确定两项保险合并后的职工基本医疗保险缴费费率,实行统一征缴。用人单位在地税部门办理缴费登记、费种鉴定、申报开票等社保费缴费业务不再需要填写生育保险项目。合肥市人社局总经济师陈晓楠说:“过去职工基本医疗保险基金结余比较大,生育保险结余量相对较少。两项基金合并过以后,提高了基金的共济能力。 ”

  据了解,职工生育保险和职工基本医疗保险虽属于不同险种,两项保险费实行统一收支,不涉及生育保险待遇政策的调整,而是在管理运行层面合并实施,不仅有利于提高征缴效率,降低经办成本,扩大基金共济范围,加快生育保险扩面步伐,同时也没有增加用人单位的缴费负担,更不影响参保人员享受生育保险待遇。

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