昆明生育保险的报销方法

时间:2017-09-06 编辑:志鸿 手机版

  生育保险是国家通过立法,在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。昆明生育保险的报销方法,我们来看看。

  根据昆明生育保险报销标准,职工享受生育保险待遇,必须同时具备下列条件:

  1、女职工生育时或男职工在其配偶生育时生育保险连续缴费满6个月以上。

  2、合国家和省人口与计划生育法律、法规、规章规定生育或者实施计划生育手术的。

  【昆明市生育保险报销流程】

  (一)休产假规定:

  1、产假不少于九十天(其中产前休假十五天);

  2、难产的,增加产假十五天;

  3、多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加产假十五天;

  4、怀孕不满四个月流产时,应当根据医疗机构的意见,给予二十天至三十天的产假,怀孕满四个月以上流产时,给予三十至四十二天产假;

  5、产假期间办理《独生子女证》的,增加产假十五天(夫妻双方均需办理);

  6、晚育的,增加产假十五天。

  (二)生育保险报销项目:

  1、怀孕、流产及生育期间的检查费;

  2、接生费;

  3、怀孕、流产及生育期间的手术费;

  4、怀孕、流产及生育期间的住院费和药费;

  5、怀孕、流产及生育期间的治疗护理费;

  6、生育、流产期间的工资(按上一年度交养老保险的基数)

  注:1-5项报销实行包干价(顺产1800元、阴式手术产2300元、剖宫产3500元)。

  (三)报销生育保险需准备的材料:

  1、生育证原件及复印件;

  2、出生证原件及复印件;

  3、医院开具的出院证或假单原件;

  4、住院发票原件;

  5、独生子女父母光荣证原件及复印件;

  6、社保局那里领取《昆明市企业职工生育保险统筹费用结算表》一式四份,填好加盖单位公章;

  7、养老保险手册原件;

  8、本人身份证原件及复印件;

  9、配偶身份证复印件。

  (四)报销生育保险必须在产后半年以内办理,办理时间为每个月的1号--10号。

  【昆明市生育保险报销范围】

  昆明市行政区域内的企业、国家机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当按照本实施意见参加生育保险,为本单位职工或者雇工(以下称职工)缴纳生育保险费。

  【昆明市生育保险缴费比例】

  用人单位以本单位上年度职工工资总额作为缴费基数,按0.9%的费率缴纳生育保险费。职工个人不缴纳生育保险费。生育保险缴费比例,由昆明市人力资源和社会保障局按照以支定收、收支基本平衡的原则,结合生育基金使用情况,适时进行调整。

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