河北生育保险报销流程

时间:2017-12-08 生育保险 我要投稿

  河北生育保险报销流程具体如何?相信有不少人想知道吧,今天我们就一起来看看相关内容吧!

  河北生育保险报销流程

  1.用人单位带相关材料到医保局医疗生育处

  2.医保局医疗生育处工作人员接收申报材料并初审15个工作日之后,单位专管员持专管员证和身份证、单位出具的介绍信及医保局出具的待遇申报受理回执到开户银行(建行人民路分理处)领取一次性生育补助金

  3.省医保局将个人补贴情况提供给银行供发放

  4.对材料提供不合格者当场告知,待补齐材料后再行申报

  河北生育保险报销标准

  孕期产前检查费用报销标准

  1.怀孕四个月不满七个月终止妊娠的除享受生育津贴外,产前门诊检查费每次补贴100元,不超过5次

  2.怀孕七个月以上生育或终止妊娠的除享受生育津贴外,产前门诊检查费每次补贴100元,不超过8次

  住院生育费用报销标准

  1.顺产(含7个月以上引产)最高支付1800元;

  2.人工干预分娩:⑴手剥胎盘术、人工破膜术、人工剥膜术、静脉点滴催产术引产等项目的最高支付2100元

  3.子宫破裂修补术、产钳术、臀位牵引术、胎头吸引术、毁胎手术分娩等项目的最高支付2300元

  4.子宫破裂次全切术、子宫破裂全切术的最高支付2500元

  5.剖宫产最高支付2800元

  6.多胞胎生育,每多生育一胎增加补贴500元

  生育保险基金支付计划生育手术医疗费用报销

  1.妊娠两个月以上7个月以下住院引产补贴最高支付800元(7个月以上引产按生育处理),两个月以上7个月以下门诊引产补贴最高支付400元

  2.节育手术每例最高补贴1500元

  3.复通手术每例最高补贴2500元

  4.门诊戴环、取环每次补贴50元;发生环镶嵌等住院按基本医疗保险有关规定支付

  5.实施计划生育手术所致并发症的诊断及治疗费用每年最高支付3000元

  生育产假

  1.正常生育的产假为90天

  2.其中产前休假15天;难产的,增加产假15天

  3.生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天

  4.晚育的增加60天

  5.女职工妊娠不满2个月流产的产假为15天

  6.妊娠不满3个月流产的产假为20天

  7.怀孕未满4个月流产的,产假为30天

  8.怀孕满4个月流产的,产假为40天

  生育津贴计算

  育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资除以30天乘以产假天数计发

  河北生育保险报销条件

  1.用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费

  2.符合国家和省人口与计划生育规定

  生育保险基金不予支付下列费用

  1.早孕反应及保胎发生的费用

  2.不孕症治疗发生的费用

  3.因犯罪、酗酒、自伤、他伤、交通事故造成妊娠终止的医疗费用

  4.职工计划内生育或者实施计划生育手术,因医疗事故发生的医疗费用

  5.未采取避孕节育措施怀孕而实施终止妊娠的医疗费用

  6.胚胎移植的医疗费用

  7.婴儿发生的各项费用

  8.不具备临床剖宫产手术指征,职工个人要求实施剖宫产术超出自然分娩定额标准的医疗费用

  9.女职工出国以及赴港、澳、台地区期间发生的生育费用

  10未经批准自行恢复生育手术的

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