生育保险产前检查费用报销范围

时间:2017-12-09 编辑:小英 手机版

  定期产检是确保妈妈和宝宝健康的重要手段,在怀孕期间一般需要进行3-4次的产检,确保胎儿健康发育。那么,产检费用属于生育保险报销范围吗?产前检查费用报销范围是多少呢?

生育保险产前检查费用报销范围

  产检时哪些费用生育保险可以报销

  第一次检查:尿HCG、妇科检查、血常规(3分类)、尿常规(10分类)、心电图、B超;

  第二次检查:(16―18周)产科检查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常规、尿常规、肾功能(3项)、肝功能(5项)、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖;

  第三次检查:(20―24周)产科检查、尿常规、彩色B超;

  第四次检查:(24―28周)产科检查、尿常规;

  第五次检查:(28―30周)产科检查、尿常规;

  第六次检查:(30―32周)产科检查、血常规、尿常规、B超;

  第七次检查:(32―34周)产科检查、尿常规;

  第八次检查:(34―36周)产科检查、胎儿监护、尿常规;

  第九次检查:(37周)产科检查、尿常规;

  第十次检查:(38周)产科检查、胎儿监护、尿常规;

  第十一次检查:(39周)产科检查、尿常规、B超;

  第十二次检查:(40周)产科检查、胎儿监护、尿常规。

  产检费用报销有哪些注意事项

  如上所述,生育保险的相关规定很有地方特色,因此每个地区的规定都不尽相同,以下列出北京地区的生育保险报销相关规定,有哪些需要注意的事项:

  一、 报销所需材料:

  1、 产前检查:

  (1)生育手工报销申报表一式一份

  (2)诊断证明、出生证明、生育服务证复印件

  (3)收据、处方(有药费的收据必须有处方)

  2、生育住院:

  (1)手工报销申报表一式一份

  (2)诊断证明、出生证明、生育服务证复印件

  (3)住院收费专用收据、费用结算清单、费用明细

  (4)由医院开具的《全额现金结算证明》

  二、注意事项:

  1、医疗费单据申报时间:每月1日至20日;

  2、门诊和住院医疗费分开填报;

  3、费用报销申请表认真填写;

  4、自然流产不在生育保险报销范围内;

  5、费用报销申报表请加盖公章;

  6、外地户籍有生育险无生育服务证的请提供《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》;

  7、报销在北京以外地区分娩的住院费用除提供以上要求的材料外还需提供两个证明:一是由单位出具的在外地生育原因的证明,并加盖公章;二是由外地医保部门出具的就诊医院是否为医保定点和医院等级证明。

  产检费用报销流程

  生育保险是一个地方法规,因此相关费用报销流程各个地区也有区别。以下列举广州和上海地区的产检费用报销流程:

  广州:

  1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用,先由参保人员个人垫付,自出院(或结付医疗费)之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。

  2、由单位经办人携带相关资料,到医保中心医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。

  上海:

  符合生育保险条例的妇女生育后,可以到指定的经办机构申请领取生育生活津贴、生育医疗费补贴。申请时需提供下列材料:1、生育妇女本人身份证及本人实名制的银行存折(原件及复印件);2、医疗机构出具的《生育医学证明》;3、生育妇女夫妻双方的户口簿、结婚证或《独生子女证》。经批准再生育的,另需提供市或者区、县人口和计划生育行政部门出具的生育批准书。失业的生育妇女另需提供经失业保险机构审核的《劳动手册》。受委托代为申领的被委托人,还需提供申领人出具的委托书和被委托人的身份证。第十八条(审核与计发)

  经办机构应当自受理申请之日起20日内,对生育妇女享受生育生活津贴、生育医疗费补贴的条件进行审核。对符合条件的,核定其享受期限和标准,并予以一次性计发;对不符合条件的,应当书面告知。

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