儿童医保报销比例是多少呢

时间:2021-05-12 14:32:40 医疗保险 我要投稿

儿童医保报销比例是多少呢

  医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。下面是小编整理的儿童医保报销比例是多少呢,欢迎阅读与收藏。

  儿童医保报销比例:

  1、住院医疗保险待遇:住院医疗费在低于18万元的,一级医院没有起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。

  2、门诊特殊病报销待遇:门诊特殊病的起付线是300元,报销比例和最高支付限额按照住院报销标准执行。特殊门诊病种有多种,其中包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗等。

  3、门急诊报销待遇:城乡居民在一级医院看病产生的门急诊医疗费用,最高支付3000元,最低起付线800元,补助30%。

  医疗保险报销的条件有哪些:

  根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:

  (1)参保人员必须到基本医疗保险的.定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

  (2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

  (3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。

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