儿童城镇居民医疗保险如何缴费和报销

时间:2020-09-05 14:29:11 医疗保险 我要投稿

儿童城镇居民医疗保险如何缴费和报销

  很多有保险意识的家长会给孩子购买城镇居民医疗保险。那么,儿童城镇居民医疗保险该如何缴费和报销呢?下面,就让小编带大家一起来了解一下吧!

  城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,具有强制性,采取以政府为主导,以居民个人(家庭)缴费为主,政府适度补助为辅的筹资方式,按照缴费标准和待遇水平相一致的原则,为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。

  一、儿童城镇居民医疗保险如何缴费

  学生、儿童每人每年筹资标准是100元,个人缴纳医疗保险费60元,其余40元由政府补助。重度残疾、享受低保待遇和特殊困难家庭的学生儿童,个人不缴费,医疗保险费全部由政府补助。

  二、儿童城镇居民医疗保险如何报销

  在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。

  参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的'下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围:

  (一)住院治疗的医疗费用;

  (二)急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;

  (三)符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;

  (四)符合规定的其他费用。

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