2016重大调整！退休人员交医保或将成为现实
2016年第一期《求是》杂志发表财政部部长楼继伟的文章《中国经济最大潜力在于改革》。文章提出，要深化社保制度改革，改革医疗保险制度，建立合理分担、可持续的医保筹资机制，研究实行职工医保退休人员缴费政策，建立与筹资水平相适应的医保待遇调整机制。下面是yjbys小编收集的一些资料，让我们一起来看看吧。
现行政策是这样的：
退休人员参加城镇职工基本医疗保险，个人不缴纳基本医疗保险费。制度的初衷，是社会医疗保险要体现互助共济。退休职工一般患病较多，而退休后收入低医疗负担较重，考虑到退休人员在以前的工作期间，已经为社会做出了贡献因而不需缴费。同时，这一设计也可以均衡企业负担，为企业提供公平竞争的机会。
政策为何调整?
1、我国人口老龄化带来的医疗开支快速增加，年轻人口呈现下降趋势，医保基金缴纳者变少，都将导致整个资金池流入明显下降而支出大幅增加。同时，由于退休人员不缴费，我国城镇职工医保不是完全的现收现付制，而是存在部分权益积累。随着退休人口数量的快速增长，其累积权益支取要以非常高的速度增加。
2、医疗费用不合理增长问题长期存在，从1991年到2013年，我国人均医疗费用的年均增长率为17.49%，医保基金支付压力不断增加。
3、职工退休人员医保缴费最大的改革红利将在于统筹层次的提高，医保转移接续的问题将迎刃而解。
面临四个问题：
一是，退休职工不缴费在《社会保险法》中有规定，法律障碍的解决需要时间。
二是，从各地现有政策来看，职工基本医疗保险的最低缴费年限差距很大，从5年到35年都有，如何采取统一并适当延长缴费年限的做法，实现每个人的缴费义务公平化成为很重要的问题。
三是，职工在职期间的医保缴费属于权益积累，如果未来职工在退休后继续缴费，则应适当调低医保费率。
四是，与职工基本医疗保险不同，居民基本医疗保险是终生缴费的，缴费水平比较低，加上各级财政补贴，每年缴费不过几百块钱。相比之下，职工医保缴费可能高达每年数千元，但两个制度的保障水平却没有如此大的差异
退休人员医保缴费宜先统筹考量
据报道，与现行政策(退休人员个人不缴纳基本医疗保险费)相比，职工医保退休人员缴费政策的行将推出，必然会加大退休人员的负担，这可能会引发负面舆论效应。但也得看到，在人口出生率持续下降之下，为了平衡“系统老龄化(即享受待遇人群增多而缴费人群减少的现象)”所带来的医保基金支付压力，研究实行该政策，以避免养老支出压力向下代人过度转移，颇具现实针对性。
事实上，在我国老龄化社会已然到来、医疗费用持续上涨(1991年到2013年，我国人均医疗费用年均增长17.49%)之下，我国医保基金入不敷出趋势已相当明显。统计数据显示，截至2013年，我国已有225个统筹地区的城镇职工医保资金出现收不抵支，占全国城镇职工统筹地区的比例高达32%。
就此看，启动职工医保制度改革，推行职工医保退休人员缴费政策，不是不可以有，问题是，应该以怎样的形式体现，又应该具备哪些前提条件?
首先，基于公平性而言，当前依然存在的职工医保双轨制应完全取消。不可否认，近年来我国绝大多数地区取消了职工医保双轨制，也就是说，原来的公费医疗改革已变成职工医疗保险制度，但在我国启动职工医疗保险制度改革已近20年的情况下，当前局部地区(省直机关为主)依然没有参与职工医疗保险，而是持续享有公费医疗。而在职工医保双轨制没有完全取消之下，仓促地推行职工医保退休人员缴费政策，恐怕会加剧公众的不公平感和抵触情绪。
其次，基于科学性而言，推行职工医保退休人员缴费政策须建立动态的评估机制。
既然当前的'医保基金支付压力主要源于人口老龄化及医疗费用上涨，那么，当前推行退休人员医保缴费，缴费标准到底是多少，有必要结合当前的人口出生率、医疗费用水平及不同地区医保基金支付的压力水平，建立一个动态的、弹性的评估机制，而不能想当然地将标准定得太高。毕竟，职工在职期间的医保缴费属于权益积累，退休后继续缴费，必须适当调低医保费率。
此外，在当前职工医保仍以省市级统筹为主之下，也应该结合不同省市的具体情况，哪些省市的医保基金已出现亏空，哪些仍有盈余，这些也需甄别考虑，而不能一刀切。
还有，基于时间节点而言，职工医保退休人员缴费政策，必须在延迟退休政策和可能的延长社保最低缴费年限明确后再出台。若延退政策仍未明确，事关职工医保退休人员缴费的科学评估机制，根本就无法建立——延迟退休政策本身就对当前医保基金压力起到了减压作用，在延退政策明确后，当前医保基金的整体压力是否还存在、还存在多少，都得根据延退实施的政策效果而非现在养老资金池进行评估。
职工医保退休人员缴费政策，一旦实施，关系到广大职工权益，故在先行研究之际宜有统筹考量，以打消公众的疑虑。
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