2016补充医疗保险报销范围

时间:2017-03-30 编辑:东兰 手机版

  补充医疗保险与基本医疗保险不同,补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的,而是由用人单位和个人自愿参加的。下面小编就为大家整理了2016补充医疗保险报销范围,欢迎阅读!

  北京补充医疗保险报销范围

  补充医疗保险的报销范围及内容与北京市基本医疗保险的规定完全相同。参保人的医疗支出应当符合本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗目录以及服务项目目录。基本医疗规定的自费项目或自负部分补充医疗保险亦不予报销。

  1、参保人门(急)诊、住院医疗费用经基本医疗保险和(或)大额医疗互助基金报销后,由补充医疗保险按与用人单位合同约定的补充医疗保险方案所述报销比例、免赔、限额等标准报销。

  2、根据与用人单位的合同约定,女员工符合国家、政府有关计划生育规定的生育费用(包括:普通住院费、检查费、手术费、接生费、药费等,其中自费药品、自费项目除外),按照北京市生育保险和其它相关规定报销,生育保险和补充医疗保险合计报销限额为8000元(合同另有约定报销限额的按约定办理)。

  3、根据与用人单位的合同约定,参保人有符合国家计划生育规定且具有中国国籍的18周岁以下独生子女(包括双胞胎或多胞胎), 医疗费用按50%的比例报销,报销项目和上限额度根据合同约定执行。子女需在区县(二级)以上医院或公立儿童医院就医,参加北京市学生儿童大病医疗保险的子女,住院医疗费用需经北京市学生儿童大病医疗保险结算完毕后再由补充医疗报销。

  北京补充医疗保险报销比例

  1、补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。

  2、补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等,这而比例在投保时进行选择。

  北京补充医疗保险报销流程

  2016补充医疗保险报销范围

  每个地方对养老金政策会有所不同,建议工作日时候具体咨询当地社保中心。咨询电话12333。

  小编提醒:具体政策可以咨询北京社保局

  北京市医疗保险事务管理中心

  地址:北京市宣武区永定门西街5号

  电话:(010)83172488

 


更多相关优秀文章推荐:

1.北京补充医疗保险报销需提交哪些材料?

2.补充医疗保险如何报销

3.2016北京市补充医疗保险可在线报销最新消息

4.补充医疗保险报销流程

5.2016补充医疗保险报销范围

6.补充医疗保险报销范围

7.补充医疗保险报销比例

8.补充医疗保险报销标准

9补充医疗保险的报销办法

10.深圳市重特大疾病补充医疗保险如何报销

2016补充医疗保险报销范围相关推荐