2016补充医疗保险管理办法
与基本医疗保险不同，补充医疗保险不是通过国家立法强制实施的，而是由用人单位和个人自愿参加的。下面就是YJBYS小编为大家整理的2016补充医疗保险管理办法,仅供参考!
2016补充医疗保险管理办法
第一条 为建立和完善多层次的医疗保险体系，减轻城镇职工医疗保险大重病患者和低保、特困、重度残疾人员个人医疗负担水平，根据《市政府办公室关于调整徐州市市区城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》(徐政办发〔2009〕124号)和《市政府关于调整市区城镇职工基本医疗保险有关政策的通知》(徐政规〔2011〕12号)文件规定，制定本暂行办法。
第二条 凡参加我市市区城镇职工基本医疗保险的人员，应当参加城镇职工补充医疗保险(以下简称“补充医疗保险”)。
第三条 补充医疗保险基金由参保人员个人账户和统筹基金分别按照每人每月1元和2元的标准筹集，并于每年1月底前一次性缴清全年费用。根据社会经济发展和基金运行情况，可适当调整补充医疗保险的筹资标准。
第四条 市社会保险经办机构制定补充医疗保险基金年度预算征缴计划，并据此划转个人账户和统筹基金缴纳的资金。个人帐户资金余额不足时，从下期帐户划入额中抵扣。不建立个人帐户的参保人员，应在每年缴纳大病医疗救助费时一次性缴清当年费用。
第五条 新参保职工参保当月，按缴费标准一次性缴清当年剩余月份的补充医疗保险费。
第六条 补充医疗保险基金的使用坚持“以收定支、收支平衡”的原则，单独列帐，单独核算，单独管理。
第七条 一个统筹年度内，在城镇职工基本医疗保险、大病医疗救助提供医疗保障的.基础上，参保人员因住院发生的政策范围内医疗费用(符合基本医疗保险“三个目录”规定除自费费用以外的医疗费用)，以上年度当地城镇居民人均可支配收入的50%左右设置起付标准， 2013年起付标准为1万元。对超过起付标准的部分，由补充医疗保险基金按医疗费用高低分段确定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高，不设最高支付限额，支付比例不低于50%。低保、特困、重残人员的基金支付比例原则上在其他参保人员支付比例的基础上提高10个百分点。
第八条 已享受补充医疗保险待遇的参保人员，医疗保险统筹基金不再另行安排资金进行补助。
第九条 市医疗保险经办机构于每年3月底前提出上年补助方案，报市人力资源和社会保障局批准后执行。
第十条 本办法自2013年度起施行。各县(市)、铜山区可参照本办法，结合当地实际，建立补充医疗保险制度。
解读：补充医疗保险是什么?
医疗保险有社保，但是在一定程度上社保并不能够满足人们的需求，所以补充医疗保险就被发明了，它与社保不同的是补充医疗保险完全遵从自愿原则，用人单位和个人如果自愿参加的话那就可以适当的增加医疗保险的项目，这可以说是给医疗保险的双重保障，这对人们来说是一件好事，这同时也国家为人民群众谋取的一个福利，大家应该在投保医疗保险的时候根据自身的实际情况在选择补充医疗保险。
除了这一点之外，小编对补充医疗保险是什么还有一个理解，那就是保险公司提供的商业的医疗保险。这可以说也是一种补充，当然这更是遵从自愿原则，而且这个自愿是需要投保人自愿的可能与公司就没有多大的关系了。在平安保险中有一个名叫安康无忧医疗保险的险种，如果你没有参加社会医疗保险或者已有的社会医疗保险不足以支付住院医疗费用，再或者你担心自己以后面临的风险社保无法涵盖那你就可以投保这个保险。
其实国家是提倡大家脱保商业医疗保险的，因为商业的医疗保险在保障上要比社会医疗保险高，它既包括普通医疗保险，又有意外伤害医疗保险、住院医疗保险按、手术医疗保险以及特种疾病医疗保险，这在划分上要比社会医疗保险要细的多，而且类似于平安保险的安康无忧医疗保险，投保人如果患了与保险公司约定的重大疾病，被保险人可以获得双倍的住院补贴，这对于被保险人来说是一笔不小的补贴，能够在很大程度上减轻重大疾病给家庭带来的压力，能够让患者有一个更轻松的看病的环境。
听完了小编说这个不知道你明白了补充医疗保险是什么了吗?其实说到底，就是一个补充的作用，世界上没有一个东西是完美的，想要把这个东西的损失降到最低就需要我们不断的完善和升级，补充医疗保险的提出就是社会保险的一种升级，这对人民群众来说是受益的。而且现在人们说的最多的就是看病贵，没有钱的话是生不起病的，但是有了医疗保险和补充医疗保险，看病难的问题就不是问题了，大家可以怀着一个轻松的心态去看待疾病了。
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