珠海拟纳家庭病床入医保

时间：2020-09-21 14:14:58 医疗保险我要投稿

珠海2016拟纳家庭病床入医保

　　日前，珠海市发布《珠海市人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划》(以下简称《规划》)，对多项工作提出了新目标，同时推出多项创新举措。其中包括将家庭病床纳入基本医疗保险体系。珠海市人力资源社会保障局副局长程智涛透露，该项医保新政将于今年底推出，明年实施。届时，参保人选择在家治疗，医保也将给予报销。

珠海2016拟纳家庭病床入医保

　　珠海2016拟纳家庭病床入医保

　　“十三五”时期珠海将建设更加完善和更可持续的社会保障。根据《规划》，珠海实施全民参保计划，扩大各项社会保障覆盖面，到2020年，城镇职工养老保险覆盖率达98%，城乡居民养老保险覆盖率保持99%，城乡基本医疗保险参保率保持98%。

　　根据目前的医保政策规定，参保人只有住院医保基金能给予报销。程智涛称，由于珠海老年人口超过10%，达到老龄社会标准，不少老年人由于身体不便等原因更愿意选择在家进行治疗。为更好地服务市民，珠海即将出台《珠海基本医疗保险家庭病床管理办法》，市民生病可在家治疗，可由医生上门服务，费用予以报销，报销的比例接近门诊统筹的报销标准。同时，珠海将生育险和基本医疗保险合并实施，目前正处于试点阶段。

　　医疗保险：

　　基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右，个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金，一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用，统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。

　　为保障参保职工享有基本的医疗服务并有效控制医疗费用的过快增长，中国政府加强了对医疗服务的管理，制定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准，对提供基本医疗保险服务的医疗机构、药店进行资格认定并允许参保职工进行选择。为配合基本医疗保险制度改革，国家同时推动医疗机构和药品生产流通体制的改革。通过建立医疗机构之间的.竞争机制和药品生产流通的市场运行机制，努力实现“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的目标。

　　在基本医疗保险之外，各地还普遍建立了大额医疗费用互助制度，以解决社会统筹基金最高支付限额之上的医疗费用。国家为公务员建立了医疗补助制度。有条件的企业可以为职工建立企业补充医疗保险。国家还将逐步建立社会医疗救助制度，为贫困人口提供基本医疗保障。相关解读

　　医保：有病可在家治疗，予以报销

　　“十三五”时期珠海将建设更加完善和更可持续的社会保障。根据《规划》，珠海实施全民参保计划，扩大各项社会保障覆盖面，到2020年，城镇职工养老保险覆盖率达98%，城乡居民养老保险覆盖率保持99%，城乡基本医疗保险参保率保持98%;

　　适当降低社会保险费率(自2016年8月1日起我市行业工伤风险类别由三类调整为八类，一类至八类行业的工伤保险基准费率分别为0.1%、0.15%、0.2%、0.3%、0.4%、0.5%、0.55%、0.6%，平均费率下调至0.2%);

　　稳步提高社会保险待遇水平，让珠海市民享受比较高的社会保障。

　　根据目前的医保政策规定，参保人只有住院医保基金才能给予报销。程智涛称，由于珠海老年人口超过10%，达到老龄社会标准，不少老年人由于身体不便等原因更愿意选择在家进行治疗。为更好服务市民，珠海即将出台《珠海基本医疗保险家庭病床管理办法》，市民生病可在家治疗，可由医生上门服务，费用予以报销，报销的比例接近门诊统筹的报销标准。同时，珠海将生育险和基本医疗保险合并实施，目前正处于试点阶段。

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