解读：梅州孩子医保中断后如何续保
近日，梅城市民郭女士向本报“民生一线”栏目咨询，她曾给孩子购买城乡居民基本医疗保险，但后来连续两年未给孩子参保缴费，如今想重新续保，但不知如何办理?希望记者帮忙向社保部门了解情况。
郭女士称，她孩子于2013年出生，当年就在集中缴费期给孩子购买了2014年度的城乡居民基本医疗保险。然而，由于自己的疏忽，她连续两年错过了集中缴费时间，2015年度和2016年度均未给孩子缴费参保。日前，她了解到2017年度梅州市城乡居民基本医疗保险参续保时间为今年9月1日至11月30日，想帮孩子重新续保。“我应该如何续保?能否办理银行代扣业务?”郭女士希望能了解具体情况。
对此，记者咨询了市社保基金管理局相关工作人员。据介绍，根据相关规定，首次参保人员应先到所属参保地城乡居民医保中心办理参保登记(幼中小学就读的外市户籍学生，需提供学校就读证明)，再到社保部门委托的邮储银行进行缴费。郭女士的孩子曾经参加过2014年度城乡居民医疗保险，已在社保信息系统办理了参保登记手续，非首次新参保人员，只要在规定的缴费时间(今年9月1日至11月30日)内，携本人身份证和孩子户口簿到邮政储蓄银行进行缴费，即可办理续保。
目前，邮储银行已全面开通银行账户签约代扣代缴服务功能，选择办邮储银行代扣代缴的参保群众，可在梅州市中国邮政储蓄银行各网点办理账户代扣签约手续(支持一个银行账户绑定多个参保对象)。
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3个月内续保不算“断”
由于社保卡出了问题，王阿姨便向社保局了解情况。社保局工作人员查询后发现，王阿姨上个月用于社保扣费的账户余额不足，导致医保被停。
据市社保局相关人士介绍，用人单位或参保人应按时足额缴纳医疗保险费。用人单位或参保人连续两个月未足额缴纳基本医疗保险费的，社会保险经办机构暂停该相关参保人的医疗保险待遇，按规定补缴相关医疗保险费和滞纳金后才能恢复享受医疗保险待遇。若连续3个月及以上未足额缴纳医疗保险费的，除须补缴全部医疗保险费和滞纳金外，其医疗保险待遇则按新参保人计算。
参保人停保的，从办理停保的次月起停止缴纳医疗保险费，并终止医疗保险待遇，停保前已缴纳医疗保险费不予退还。停保后3个月内办理续保的，视同连续参保;停保超过3个月再续保的，视作重新参保，按新参保享受医疗保险待遇，并重新计算连续参保缴费时间，参保职工停保前的缴费年限可以计入累计缴费年限。
市社保局透露，由于只是上个月因余额不足被停保，李阿姨只要在两个月内办理续保缴费手续，还可以正常享受待遇，医疗报销额度也不会受到影响。
停保超3个月影响大
此外，由于医疗报销的上限与连续参保时间有关，欠费或停保超过3个月的还将影响医疗保险报销的.额度和重大疾病医疗保险的额度。据悉，东莞市社会基本医疗保险最高支付限额根据参保人连续参保缴费时间确定，比如连续参保缴费时间满两个月不足6个月，住院及特定门诊最高支付1万元;满36个月以上，住院及特定门诊最高支付30万元;社区门诊按比例支付，不设限额。重大疾病医疗保险最高支付限额也根据参保人连续参保缴费时间确定，满36个月以上，最高支付限额30万元。
也就是说，一旦参保人已经连续参保3年以上，那么停保超3个月则意味着将放弃每年60万元的报销额度。
市社保局提醒参保人多留意自己的参保情况，因为社保中断后影响较大，中断缴费的次月1日起就不再享受报销待遇。少交一个月社保费，很可能要自己掏数倍金额来支付医疗费用。因此广大市民千万不能停缴社保，如果中间中断损失是非常大的，如果是离职或者工作变动等因素的影响可以在江湖保网站上代缴社保。
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