衡阳市城乡居民医保整合方案

时间:2020-10-09 12:14:55 医疗保险 我要投稿

2017衡阳市城乡居民医保整合方案

  2017衡阳市城乡居民医保整合方案具体是怎样的?详细很多衡阳市的市民都比较关心这方面的内容,下面我们一起去了解一下吧!

2017衡阳市城乡居民医保整合方案

  省政府召开全省整合城乡居民基本医疗保险制度工作电视电话会议,周海兵在衡阳分会场参加会议

  8月5日上午,省政府召开全省整合城乡居民基本医疗保险制度工作电视电话会议。市委副书记、市长周海兵在衡阳分会场参加会议。

  按照国务院的要求,2016年底前,我省要整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民医保制度。整合内容为“一整合、六统一”,即整合管理职能、统一参保范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一协议管理、统一基金管理。城乡居民医保管理和经办职能整合归口到人力资源和社会保障部门。

  按照省政府要求,8月底前,各地要完成将新农合管理职能划转为人力资源和社会保障部门的工作;9月底前,出台全省统一的城乡居民基本医疗保险实施办法;10月份起,按照新的缴费标准,组织2017年度的参保缴费工作;2017年1月1日起,全面实施新的城乡居民医保制度。

  会议强调,全省各级各部门要统一思想认识,增强整合工作的责任感,突出重点,全面推进全省整合工作,要全面理顺管理体制,着力做好制度衔接,健全完善兼容机制,统筹推进医改工作。

  据介绍,目前,全省参加新农合农村人口已有4412.1万人,参合率达99%,农民住院费用政策内报销率达75%,就医负担明显减轻。这次整合涉及全省新农合体系的`120多个管理经办机构、3000多名工作人员。

  根据衡阳市人民政府印发的《关于整合城乡居民基本医疗保险制度实施方案》规定,城镇居民医保、新型农村合作医疗已经整合为城乡居民基本医疗保险。10月21日,衡阳市医保中心提醒广大城乡居民,2017年度城乡居民基本医疗保险参保、续保缴费工作于10月起全面启动,请居民及时办理参保(续保)手续,以免影响医疗保险待遇的享受。

  参保对象:

  城乡居民医保覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民,具体包括农村居民、城镇非从业居民、在校大中专学生以及符合政策规定的其他人员。

  统一缴费标准:150元/人

  根据《湖南省人民政府关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》,城乡居民医保实行政府补助和个人缴费相结合的筹资方式,参保居民按规定缴纳基本医疗保险费,享受相应的基本医疗保险待遇。城乡居民实行年缴费制度,2017年城乡居民筹资标准不低于570元/人(其中个人缴费不低于150元)。我市城乡居民筹资执行全省统一标准,个人缴费150元/年。 对特困人员和农村兜底脱贫对象参加城乡居民医保的个人缴费部分,通过医疗救助等渠道全额资助;对纳入低保对象参加城乡居民医保的个人缴费部分,通过医疗救助等渠道给予补贴;对已经建档立卡但没有纳入低保对象的农村贫困人口参加城乡居民医保的个人缴费部分,通过财政补助等渠道给予补贴。

  参保时间:本月起至明年2月

  2017年度城乡居民医保参保(续保)缴费时间为2016年10月1日至2017年2月28日。2017年2月28日以后不再办理参保(续保)手续。

  参保缴费如何办理?

  持本人居民身份证或户口簿复印件到所属社区居委会办理2017年参保登记缴费。

  关键词:改革后的几大福利

  1福利一:用药范围扩大

  湖南省明年1月1日起,要将现行城镇基本医疗保险和新农合医保目录,统一合并为新版湖南省基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、高值医用耗材目录和医疗服务设施范围目录。

  将原城镇居民医保和新农合定点医疗机构,整体纳入城乡居民医保协议管理范围。符合条件的村卫生室和社区卫生服务机构纳入城乡居民医保门诊统筹协议医疗机构范围,村卫生室由乡镇医疗机构统筹管理。

  总之,城乡医保并轨后,各地医保定点的医疗机构、医保药品的目录,都将明显扩大。尤其对不少新农合参保民众来说,整合后医保用药范围成倍增长。

  2福利二:报销享受就高不就低

  城乡居民医保整合后将遵循“待遇就高不就低”原则,参保人员特别是农村居民的医保报销比例显著提高。

  3福利三:缴费更便捷

  城乡居民医保将实行年缴费制度。实行居民以家庭、在校大中专学生以学校为单位整体参保,积极探索委托银行代扣代缴、网上银行缴费、短信提示缴费等便捷的缴费续保模式。每年的8月1日至12月31日为下一年度的参保缴费期。

  城乡居民医保实行政府补助和个人缴费相结合的筹资方式,参保居民按规定缴纳基本医疗保险费,享受相应的基本医疗保险待遇。

  4福利四:2017年基本实现异地就医直接结算

  人力资源和社会保障部9日发布通知,要求确保明年开始基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算,2017年底,基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。

  5福利五:堵住参保漏洞

  居民漏保、重复参保、重复报销的现象较为突出,而城乡医保并轨、统一组织参保,发挥信息系统的唯一性功能,一个代码、一条信息通道,就能杜绝重复参保现象,避免政府重复补助。

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