广州职工医保住院费用报销比例

时间：2020-11-12 09:14:27 医疗保险我要投稿

广州职工医保住院费用报销比例

　　广州职工医保住院费用报销比例：职工和居民医疗保险住院政策范围内医疗费用总体报销比例分别达到85.4%和75%

广州职工医保住院费用报销比例

　　广州企业退休人员养老金目前达到月均3316元，处于国内副省级城市前列。在看病待遇方面，职工和居民医疗保险住院政策范围内医疗费用总体报销比例分别达到85.4%和75%。昨天上午，《广州社会保障改革发展报告(2016)》推介说明会在广州召开。据了解，该报告是广州市人文社会科学重点研究基地中山大学广州社会保障研究中心与广州市社会保障工作联席会议成员单位携手合作的成果。

　　《报告》于2016年11月由人民出版社正式出版发行，是我国首部省会城市社会保障改革发展年度报告，也是广州第一部综合性的年度社会保障发展报告。在推介说明会上，《报告》主编之一、中山大学广州社会保障研究中心主任岳经纶教授对《报告》的内容作了综合介绍。

　　在待遇方面，得到了稳步提升。据介绍，企业退休人员基本养老金由2011年的月均2413元提高到2015年的月均3200元，目前达到月均3316元，处于国内副省级城市前列。城乡居民基本养老金由2011年的390元/月增加到2015年的608元/月，目前达到624元/月。

　　职工和居民医疗保险住院政策范围内医疗费用总体报销比例分别达到85.4%和75%。此外，广州的失业保险金由2011年的1040元/月增加到2015年的1516元/月;一次性工亡补助金(含丧葬费补助金)由2011年的38.2万元增加到2015年的.57.69万元，目前达到62.39万元;生育保险人均待遇水平由2011年的1.73万元增加到2015年的2.3万元。

　　岳经纶认为，“十三五”时期广州市社会保障改革发展将主要围绕社会保障的公平性、体系性、适度性、可持续性、创新性和执行性等六个基本目标推进。

　　广州2016职工医保降费：缴费率从8%调至7%

　　值得注意的是，按照国家部署要求，从2016年5月1日起两年内，降低部分企业职工基本养老保险单位缴费比例、失业保险费率。其中并未涉及对职工医疗保险缴费费率的调整要求。

　　实际上，记者梳理发现，一些地方的社保降费方案中不局限于降低养老保险、失业保险费率，其中包括上海、重庆等地也提出降低医疗保险费率的要求。

　　首都经济贸易大学社会保障研究中心副主任朱俊生告诉《每日经济新闻》记者，国家提出降低企业负担，有条件的地方要降低社保费率，从全国养老保险的降费来看只是象征性下调，有些地方当期的养老基金已不够用，不可能再下调。一些地方着手降低医保费率比较正常。

　　全国多地社保降费延至医保

　　前段时间，张红在北京换了一份新工作，待遇达月薪万元的心理预期。但是，当她拿到第一个月的工资后，情绪发生了一些变化。张红告诉《每日经济新闻》记者，月薪1万元看起来并不低。但扣完社保、公积金和个税后，实际到手工资只有7300元左右。可在另一方面，企业对张红的实际工资支出却超过了14000元。

　　近年来，社会保险费率高、企业负担重一直是社会热点话题，降低社保费率的呼声越来越强烈。

　　在经历了2015年的关于生育、失业、工伤保险的费率调整之后，社保费率已经从41%降至39.25%。2016年4月，国务院常务会议进一步研究通过了《关于阶段性降低社会保险费率的通知》，就阶段性降低社会保险费率在养老保险、失业保险、生育保险等方面提出了具体要求。比如养老保险方面，从2016年5月1日起，企业职工基本养老保险单位缴费比例超过20%的省(区、市)，将单位缴费比例降至20%;单位缴费比例为20%且2015年底企业职工基本养老保险基金累计结余可支付月数高于9个月的省(区、市)，可以阶段性将单位缴费比例降低至19%，降低费率的期限暂按两年执行。

　　但《通知》中对于缴费比例仅次于养老保险的医疗保险费率调整并未提及。

　　广州市在征求意见稿中指出，为减轻企业和灵活就业人员的负担，决定阶段性降低本市职工社会医疗保险缴费率。具体规定：用人单位的职工社会医疗保险缴费率从8%降低为7%，灵活就业人员、退休延缴人员、失业人员的职工社会医疗保险缴费率从10%降低为9%。

　　记者梳理发现，包括上海、重庆、宁波、无锡等多地已出台相应措施降低企业缴纳职工基本医保比例，其中，宁波市从今年2月1日起用人单位缴费比例从11%降到9%。此外，山东、广西等省也提出有条件地区可阶段性降低医保费率。

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