北京城镇职工医保报销比例

时间:2021-03-22 11:44:26 医疗保险 我要投稿

北京城镇职工医保报销比例

  对于办理了医疗保险的城镇职工来说,医保报销比例是大家都很关心的问题,今天我们就一起来看看北京城镇职工医保报销比例吧!

北京城镇职工医保报销比例

  1.城镇职工门诊报销

  看门急诊时,需要先用掉当年医疗保险计入的金额,用掉后进入自负段,自负金额为1800元。当我们自负金额超出1800元以后的费用,部分是可以享受报销的。

  退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。退休前只要交纳15年职工医保,退休后就能终身享受医保,而且个人不用缴费。年纪大了,跑医院可能比以前频繁了,好在国家考虑周到,待遇比在职时要好。

  2.城镇职工住院报销

  如果需要住院治疗的话,只要交了医疗保险,大部分医药费可以由医疗保险承担的。首先我们自己需要先出1300元的.起付线费用。超过起付线的费用可以由医疗保险按比例报销。

  【备注】:

  1、起付标准:一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后均为650元

  2、报销比例:采取分段计算、累加支付的办法,支付比例按医院级别分别计算

  3、支付限额:基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元,大额互助资金累计最高支付限额20万元,共30万元。

  延伸阅读:

  北京城镇职工医疗保险报销情形:

  1、未领取社保卡期间发生的就医费用;

  2、社保卡挂失补办期间发生的就医费用;

  3、企业欠费期间就医发生的费用;

  4、急诊未携带医保卡发生的医疗费用;

  5、计划生育手术费用;

  6、手工报销费用,例如异地安置。

  北京城镇职工医疗保险报销资料:

  1、社保卡;

  2、《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》;

  3、《北京市医疗保险手工报销费用审核表》;

  4、住院/门诊收费专用收据;

  5、出院诊断证明书;

  6、住院费用明细清单或门诊费用清单;

  7、全额结算证明(住院需提供);

  8、医疗保险专用处方底方,急诊处方底方(门诊需提供);

  9、报盘文件;

  10、《北京市医疗保险转诊(院)单》(转诊治疗)。

  12、报销情形证明材料。

 


【北京城镇职工医保报销比例】相关文章:

2017北京医保报销比例08-21

北京医保住院报销比例12-21

医保报销比例12-20

2016丰城市城镇职工医保报销比例10-09

2016厦门市城镇职工医保报销比例10-09

医保报销比例介绍12-24

化疗医保报销比例01-22

门诊医保报销比例12-23

本地医保报销比例12-19

综合医保报销比例12-19