农村异地医保报销比例

时间:2020-11-17 14:19:12 医疗保险 我要投稿

农村异地医保报销比例

  农村异地医保向来是大家关注的焦点,那么农村异地医保报销比例为多少呢?今天我们就一起来了解一下吧!

农村异地医保报销比例

  参保人员以下异地就医情形,可按规定享受相应的城乡居民医保待遇:

  (一)长期异地就医:参保人员在境内同一异地居住半年以上,并办理了异地就医确认手续,因病在异地选定的当地医疗保险定点医疗机构(以下简称异地医疗机构)就医。

  (二)异地急诊:参保人员在境内异地医疗机构急诊住院或急诊留观。

  (三)学生异地就医:在校学生休假、因病休学期间回到户籍所在地,或在异地分校学习、实习期间在异地医疗机构就医。

  (四)异地转诊:参保人员经审批后转外地治疗的。

  (五)符合政策规定的其他异地就医情形。

  参保人员未经确认的长期异地就医、异地转诊发生住院、门诊特定项目和门诊指定慢性病的基本医疗费用,统筹基金按35%比例支付,相应的起付标准为1000元。

  农村医保待遇享受时间

  在规定时间内办理参保登记及缴费手续的在校学生,可从2014年9月1日至2014年12月31日享受过渡期医保待遇,并从2015年1月1日至12月31日享受2015年度城乡居民医保待遇。

  2015年度中途缴费到账的,从缴费到账次月起享受医保待遇。

  延伸阅读:黔江异地医保直接结算政策

  在人口流动日益频繁的今天,让老百姓更好地享受基本医疗这一公共服务,使异地就医群体免于经费垫付和往返奔波,成为近来全国两会上的热点话题。“在全国推进医保信息联网,推行异地就医住院费用直接结算这一惠民政策,我们家可是盼了很多年。这一惠民政策的出炉,免除了基层很多异地就医群体看病住院费用需要垫付和奔波之苦。”黔江市民付本林说。

  近年来,我国人口流动性日益加剧,很多人在非户籍地生活、养老、就学。而黔江市民付本林家与这种情况不同的是,他的父亲一直在四川省工作,退休后则回到黔江老家养老安度晚年。2014年5月,付本林的父亲不慎中风半边身体瘫痪。住院近一个月后,花费医药费用4万多元。当付本林拿出父亲的'医保卡在医院收费处进行结算时,深深地体会到了异地报销医疗费用的不便。

  “我们家的经济状况本来就不是很宽裕,父亲当初在住院时,医药费大多都是屋头几兄弟东拼西凑而来,每家几乎都没有宽钱剩余。结果在医院收费处结算时得知,父亲的医药费需要先行垫付,这4万多元对一个农村家庭来说,可不是一笔小数字。”付本林说,这一等就等了5个月之久。每次打电话咨询,要么单位电话忙碌,要么就是有的工作人员敷衍正在办理。好几次,家里人甚至都想亲自前往父亲工作地,希望能尽快解决父亲在住院期间的医疗报销费用。

  2016年8月,付本林的父亲再次病倒,时逢我国正在部分省市试点推行异地医保直接结算惠民政策,这一次让付本林体会到“异地医保直接结算”的便利。“去医院收费处结算,也就是出具两张卡的事,前后不到10分钟,办理得妥妥帖帖。”付本林说,通过父亲两次住院的经历,我们全家人已深刻体会到国家推行异地医保直接结算政策的便利。但是由于是跨省,各地标准不一,感觉缺乏更高的统筹平台。如今,在全国两会上,国家将此事公开提上议事日程,出台具体标准,在顶层上进行统一完善设计,使全国的医保信息进行联网,这将会让广大基层百姓在享受这一惠民政策时感觉有法可依,更加清晰透明。

  付本林说,关注全国两会,初步了解了全面推行医保异地结算政策,国家将分实现省内异地就医直接结算、实现异地退休安置人员跨省异地就医住院费用直接结算、实现所有符合转诊条件的人员异地就医住院费用直接结算这三步走政策。他的父亲属于第二种情况,他为国家将全面推行这项政策而欢欣鼓舞。该项政策的推行,可谓是真正解决了基层群众的重大疑难问题,免除了基层百姓在异地报销医疗费用的垫支和奔波之苦,减轻了广大群众的经济负担,能更好地享受到国家基本医疗政策。

 


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