石家庄医保报销比例

时间:2020-11-15 14:20:07 医疗保险 我要投稿

石家庄医保报销比例

  为了让大家了解更多医保知识,今天小编准备了石家庄医保报销比例,希望对大家有帮助!

石家庄医保报销比例

  石家庄城镇居民医疗保险报销比例

  1.一级医院80%;

  2.二级医院70%;

  3.三级医院60%;

  4.连续参保缴费的,从连续缴费的第二年起每增加一年,住院报销比例提高1%,最高增加10个百分点。普通门诊:起付标准:200,比例:居民报销50%。

  石家庄医疗保险起付线标准

  一、河北石家庄城镇居民医疗保险起付标准

  1.一级医院400元;

  2.二级医院600元;

  3.三级医院900元。

  二、河北石家庄城镇职工医疗保险起付标准

  1.一级医疗机构,在职职工为400元,退休人员为300元;

  2.二级医疗机构,在职职工为600元,退休人员为500元;

  3.市属三级医疗机构,在职职工为800元,退休人员为700元;

  4.其他三级医疗机构,在职职工为1000元,退休人员为900元。

  石家庄住院医疗费报销比例

  1.社区卫生服务中心、一级医疗机构为14%;

  2.二级医疗机构为17%;

  3.市属三级医疗机构为20%;

  4.三级医疗机构为22%。

  石家庄城镇居民医疗保险报销申请材料

  1.病历;

  2.处方;

  3.检查、化验报告单;

  4.出院小结;

  5.出院证明;

  6.费用明细;

  7.财政监制章的正规票据;

  8.定点医疗机构及定点药店的票据必须为省医疗保险管理中心统一印制的微机票据。

  延伸阅读:石家庄居民医保个人缴费标准

  2016年度石家庄市城镇居民基本医疗保险(以下简称居民医保)参保和缴费,9月1日起又要开始了。今年参保缴费的,除了在校大学生外,个人要多掏30块钱,参保人一年最高仍可报销30万元,其中统筹基金每年最高可支付12万元,大病保险最高可赔付18万元。石家庄市医保中心提醒,集中办理首次参保登记、居民医保信息变更将于11月30日结束,个人缴费将于12月25日结束。这些时间您可要看好了,否则错过一次,需要再等一年。

  个人缴费普涨30元

  不管是出生不久的婴孩,还是年逾花甲的老人,只要您没有参加城镇职工基本医疗保险,均可参加居民医保,因此居民医保又被称为“一老一小保险”。

  要参加居民医保,须具有本市城镇常住户籍,并且不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的非从业居民,或者是非本市常住户籍但常年在本市城镇(指乡镇级及以上政府所在地)就学或入托的中小学生、学龄前儿童、婴幼儿和本市行政区域内高校(科研院、所)大学生,均可参加居民医保。符合参加城镇职工基本医疗保险条件的进城务工的农民居民,也可以自愿参加居民基本医保。

  “与去年相比,2016年度居民医保缴费额度提高了30元,驻石高校在校大学生除外,仍为每人每年20元。”石家庄市医保中心居民参保管理科科长石嵘说。在校中小学生及18周岁及以下非在校居民为每人每年80元;女50周岁、男60周岁以上居民每人每年为260元;其他参保居民为每人每年310元;低收入家庭中60周岁以上老年人及未成年人、享受最低生活保障及一级和二级伤残丧失劳动能力的.居民,个人无需缴费,由各级政府给予补贴。

  一年最多报销30万元

  参保居民关心缴费多少,更关注能享受怎样的待遇。下一年度居民医保最高报销额度仍为30万元,其中12万元由居民医保统筹基金支付,18万元由大病保险赔付。

  居民缴纳基本医保费的年限与报销比例挂钩。连续参保缴费的,从第二年起,每增加一个缴费年度,基本医保基金支付比例增加1%,增加的比例最高不超过10%。经批准转往外地医疗机构发生的医疗费,个人负担比例提高5个百分点。居民产前检查及住院分娩医疗费,也可按比例报销。

  参保居民除了住院能报销,看门诊小病也能享受报销待遇。参保居民每年每人累计在200元及以下的部分由个人自付;超过200元的部分由门诊统筹基金报销50%,个人自付50%,累计报销最高限额为每年每人800元;最高支付限额以上部分,门诊统筹基金不予支付。在校中小学生及18周岁及以下年龄非在校居民,起付标准为100元。

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