国家医疗保险模式的特点及缺陷分析

时间:2017-08-09 编辑:兼职 手机版

  [导读]:国家医疗保险模式的突出问题在于,医疗机构微观运行缺乏活力,卫生资源配置效率低下,难以满足国民不断增长的医疗需求;由于供需双方缺乏费用意识,使得医疗消费水平较高,政府财政不堪重负。

  国家医疗保险模式亦为政府医疗保险模式,是指由政府直接举办医疗保险事业,通过税收形式筹集医疗保险基金,并采用国家财政预算拨款的形式将医疗保险资金分配给医疗机构,向国民提供免费或低收费的服务。

  国家医疗保险模式的主要特征为:

  (1)医疗保险基金绝大部分来源于国家财政预算,政府可以根据资金投入量来控制医疗费用总量。

  (2)卫生行政部门直接参与医疗服务的计划、管理、分配提供,医疗基金往往通过全额预算下拨给政府举办的医疗机构,或是通过合同购买民办医疗机构、私人医生的医疗服务。医疗服务具有国家垄断性。

  (3)向全体国民提供免费或低收费的医疗服务,体现了公平性和福利性。

  (4)卫生资源的配置具有较高的计划性,市场机制对其基本不起调节作用。

  国家医疗保险模式的突出问题在于,医疗机构微观运行缺乏活力,卫生资源配置效率低下,难以满足国民不断增长的医疗需求;由于供需双方缺乏费用意识,使得医疗消费水平较高,政府财政不堪重负。

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