探析现行医疗保险制度利弊

时间:2017-09-07 编辑:珊珊 手机版

  湖南省城镇职工基本医疗保险制度改革已于20xx年4月开始实施。最近,该省城调队会同岳阳市城调队就实施情况进行的一项专题调查表明:医疗改革运行中新旧制度转换基本平稳。但由于医改处于起步阶段,距“用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务”的改革目标还有一定差距,存在的问题亟待解决。

  一、公费医疗药品报销范围不够合理

  现行的《湖南省公费医疗药品报销范围》(以下简称《报销范围》)是医保用药报销的依据很大程度上影响着个人参保后自负金额的多寡。

  1、个人自负比例较低的甲类药品范围较窄报销范围将药品划分为不同报销比例的甲、乙类,看门诊,甲类能报销70%,乙类要在扣除10%之后才能报销70%,实际上只能报销63%.列入《报销范围》的甲、乙类药共个品种,其中甲类药店436个,乙类药1006个,甲类药品比例仅占30%.如果把非常用药和滋补保健药剔除后,甲类药所占比例还不到25%.

  2、甲、乙类药品划分不尽合理。比如安乃近、复方氨基比林、乙酰螺旋霉素等是医生最常用的常规退热、消炎药,却都划为乙类药品。

  3、《报销范围》中少数品种偏离实际。如:青霉素甲类药中的凯德林、舒氨新、凯兰欣、优普林并不是大多数医生的常规用药,有的医生对此药还闻所未闻。相反,医生对划入乙类的苄星青霉素、羧苄青霉素情有独钟,病人也乐用这类常规药。价格便宜、纯属国产的麻醉药也分出了甲、乙类,不利于医生因人施药,及时治疗。

  二、具体操作有诸多不便

  1、报账、转院手续烦琐。报账要经过初审、复审、核审、审批四关,有的是同一部门几人分别审,有的是不同部门不同人员审。对因无法确诊的患者要求转院的,还要求本人提出申请后经主治医生、医务科、医保科、医保中心批准后方可转出。

  2、结账程序不便于匆行∠中行no2、甲、乙类药品互狄"二、具体操作有诸多不便

  1、报账、?cla1.<F嘱到疃嗖方便。据于医,每个分出⒕最快青锚40颊3复杂点青锚半天荷荷g>

  ┲卸蕴厥獠≈址殖龅搅评砣狈α榛钚浴RO嘀行目勺叩匠绦颟P屑妫欢嘀行膔c="近期切片检医辅告比节一点尚可理解比节二点对癌症恢复期分出来说,则很难嘱到。因依嘁可能为rc="一个辅告又去开一刀,所以ong>务科只好作罢g>

  4中对参加程序的分出硬性规定诊疗地点>二、具涛窨沏

  1、报账∪顺塘频ノ还ぷ髂讯燃哟蟓过初审、复审、核审〕塘苖/js给务科rc="了看病时“货用谍家s.co条件,经痔疗单位度山院)来说,则面临 1co挑战。特别是蕴宀保配套yjby方面,给痔疗单位增加了弧⒐com旱S肽讯萭>

  ⑸缶胢旱T黾印R愿母镌艘簧皆何獾魃皆菏祇nte保专门增设一个科室,新增5名工作a1.,除新增a1.经费外,每月保中增加与程序行的电脑联网 ↑2000元,杂项费健0余元g>

  "豆ぷ髁吭黾印J祇nte保药品从程对唤一般工作a1.在加强业务学习的同.,还需加强姨序┆识的学习。遥如"特检"特治账郴次协痔用材料有倒腔镜手术费、yjby设施等有1500多壤稣或项目都需依嘁a1.掌握,妆ㄕ青没个项目需分类三次。这些都蕴濉⒐、个人增加了惶疗单位的工作量g>

  ┲欣┐蟪绦蚓驼锿隳讯冉洗牒蠼3万元一坦co刷卡机以及每月近千元的电脑联网 在 1、个人制约了就诊网点的铺开g>

  1、报账∷恼顺塘频ノ徽顺绦蚧埂⑽窨浦洳Σ镰过初审、复审、核审、审程序机构下储医pt s控括额病人疗单位度山院)执行起来有难度g>程序机构以收定支,经低的山院者要下储了床="受转率> ≡┢贩读礁鲋副辍N繁M瓿扇挝癫∪嗽┢副攴纸獾礁骺剖遥又葱凶豢∧岩源锉辍F湓蛑饕墙改辍≡┓报V胤殖隼怼3郑魇疲琾t s飚升题难以控后仅以pt s的橙青靡肝tron为例题如用效果http3、干扰吮审没个tron周期就需4500元左右后仅以改革运一山院为例题60%常蛊室超括额g>

  "度嗽┚绦蚧箍邸1、预留金意见较措后人冤与程序行⒕,需扣围〉摹1、预留金,视该单位痔序工作业绩好坏、年终评htt峁倏悸欠祷埂R嗽┢毡槿衔酥肿龇ㄑ现刈愿浩淞鞫式鹗茏驼R滴窆ぷ鞒9梗诵∫嗽┓从ψ钗苛液蟆⒏捶桨被┲幸交1.与务科矛盾增加。优质的保宣传力度药品审没些务科经痔序政策审程序类的不甚了解,加之对检医项目保用,看减小关`药品范增加的转换不清楚,2、a1.的♀释工作如安畏审媒护a1.与务科之间的纠纷时有发> 蟆⒏捶桨被1、报账∥迳蟪恍﹑t s收取欠科学跎蟆⒏瓷蟆⒑松蟆⑸蟆≡罢锏鞣选.的收取标准过高。改革运1999年W罱居芒a1均年收入为6400元,按此标准计算青 冤“诊调费.最高应为640元g>而现在调残市级宜冤 冤“诊调费.最高的750元,最例的也要650元后近年垃病除行政机关和新、事业单位略为加薪外,反,医单位收入减少,这优普增加了分为m旱@怼!蟆⒏捶桨被"锻诵輆1.和特殊病种的常癌症获科在tronpt s上m旱=现亍8体脖V埃诵蔹,傅囊揭﹑t报953%.癌症分出全报。实on新政策药品经济m旱T黾印H绺母镌怂斯境恍辗酵诵菖,福继悄虿∽毫礁龊⒆酉赂冢狭娇谕诵莨ぷipt有600多元,每月需从生活费中拿出健叶嘣蛞┲尾 蟆⒏捶桨被1、报账×⒌偷牡ノ欢晕窨浦С忠┢翻过初审、复审、核审〔糠值ノ稽,该狗从成竺恍┑ノ蝗衔偷牧荆臀蕹械=够狐,钙渌销返囊逦癫〉偷牡ノ话言鹑瓮频搅嘶绦蚯蟊竞蠼昀簧俚ノ痪眯б娼喜畈《瘫8淘幢S靡┍╣>矽础上不同报销又作了较措co提升台据测算>洞笤荚黾恿25%左右2槐收入减少和支

黾踊笔谷褐诘木煤蚠blank'>医疗眡inliget="_blank0xx年4月开始实施。最叫南恩队会统惺苣芰κ艿匠寤复 bys1._blank'>script> O制度改革已于2706809://shehebao.yj)是医 content="探析,现行,bys.alue="139204343256)是医 content="探析,现行,bys.("cont复 bys2._blank'>script> O制度改革已于294316://shehebao.yj农村人疗="探的 con三种形式alue="139204343256农村人疗="探的 con三种形式("cont复 bys3._blank'>script> O制度改革已于2101952://shehebao.yj中贡治檬〕堑鞫踊嵬姥alue="139204343256中贡治檬〕堑鞫踊嵬姥("cont复 bys4._blank'>script> O制度改革已于214733p://shehebao.yj日〕堑鞫踊嵬姥.alue="139204343256日〕堑鞫踊嵬姥.("cont复 bys5._blank'>script> O制度改革已于2162484://shehebao.yj上海等ㄕ秦将试行长铺宀疗护理="探析,蟖lue="139204343256上海等ㄕ秦将试行长铺宀疗护理="探析,("cont复 bys6._blank'>script> O制度改革已于2692512://shehebao.yj人疗="探姥模式的 喙匚销穉lue="139204343256人疗="探姥模式的 喙匚销("cont复 bys7._blank'>script> O制度改革已于2159470://shehebao.yj社会人疗="探姥介绍alue="139204343256社会人疗="探姥介绍("cont复 bys8._blank'>script> O制度改革已于2208324://shehebao.yj/sp5青岛探索宀疗护理="探析,蟖lue="139204343256/sp5青岛探索宀疗护理="探析,("cont复 bys9._blank'>script> O制度改革已于2129726://shehebao.yj檬〕堑鞫踊嵬姥及特点介绍alue="139204343256檬〕堑鞫踊嵬姥及特点介绍("cont复 bys10._blank'>script> O制度改革已于215eta4://shehebao.yj西班牙社会人疗="探姥解读alue="139204343256西班牙社会人疗="探姥解读("cont复 beft">

  湖南省bottbys时间:2017-09-07 pjbyr"auch"fis.cop");

 pjbyjbyttbys时间:2017-09.yjbys.com/cse/seael=viou> 制度改革已于2708419://shehebao.yj关于从建立传染病社会人疗="探务”">关于从建立传染病社会人疗="探务”("co 绫">社class="author"nearc>下一篇页""应届毕业生网" O制度改革已于2708243://shehebao.yj浅谈人疗="探机构国库内存慷围会计核算">浅谈人疗="探机构国库内存慷围会计核算("co 绫 class=.yjbys.com/cse/seadi"hta

id="bdlike_O誰lh1opcript>pt>
var bdS/tie_shefig = {"dede":"mpt um","col=":"be="","uid:"37198","likeTearc:"赞","likedTearc:"您已赞,谢谢!","s/tiec:"yes"};h" umys.." vElemys.ById("bdlike_O誰lh).e="text/java/zz.bds/tie//imageplu"https:> s("title");722582://shehem/yiliao/" tithebao.yj离职后程疗="探该怎么办">离职后程疗="探该怎么办("contli襰:li医疗保险" target="_blank" class="lanmu">722470://shehem/yiliao/" tithebao.yj程疗="探中断怎么办">程疗="探中断怎么办("contli襰:li医疗保险" target="_blank" class="lanmu">72233p://shehem/yiliao/" tithebao.yj公务员程疗="探缴pt表。是怎么样的">公务员程疗="探缴pt表。是怎么样的("contli襰:li医疗保险" target="_blank" class="lanmu">722194://shehem/yiliao/" tithebao.yj关于国外留学注意程疗="探怎么办">关于国外留学注意程疗="探怎么办("contli襰:li医疗保险" target="_blank" class="lanmu">7220tp://shexx年4月縜o/" tithebao.yj关于生小盒医疗="探怎么鼙ㄏ">关于生小盒医疗="探怎么鼙ㄏ("contli襰:li医疗保险" target="_blank" class="lanmu">721908://shehem/yiliao/" tithebao.yj解读农村人疗="探什么时候交费、怎么健现交多少年">解读农村人疗="探什么时候交费、怎么健现交多少年("contli襰:li医疗保险" target="_blank" class="lanmu">721781://shehem/yiliao/" tithebao.yj浙江舟山蕁tent="探%,室搅苝t s怎么鼙ㄏ">浙江舟山蕁tent="探%,室搅苝t s怎么鼙ㄏ("contli襰:li医疗保险" target="_blank" class="lanmu">72154p://shehem/yiliao/" tithebao.yj关于哈尔滨慢性病宜疗="探怎么鼙ㄏ可转">关于哈尔滨慢性病宜疗="探怎么鼙ㄏ可转("contli襰:/utps:眣jbys..yjbys.com/cse/sea> viewh1op"); dede/articlt">uaredirecs="鱿中jbyttbys时间:2017-09.yjbys.com/cse/sea">探蝦igh行医疗保险制度利righ衉fis.ct>
栏目推荐opcclass=shebao.yj养老="探alue="13920434325应届毕业生网" O制度改竝s:lref">制度改O課gyuf">制度改gp>/tngf">工伤="探("co ""觘bao.yj宜疗="探alue="13920434325应届毕业生网" O制度改" href">制度改shiyef">制度改gp>ijinf">公积金("co ""觘bao.yj.com政策alue="13920434325应届毕业生网" O制度改z险ngcef">制度改shiyedanweif">

 righ衉2s时间:2017-09-07 righ衉bysn class=>最新推荐opcclass=utps:li医疗保险" target="_blank" class="lanmu">722582://shehem/yiliao/" tithebao.yj离职后程疗="探该怎么办">离职后程疗="探该怎么办("contli襰:li医疗保险" target="_blank" class="lanmu">722470://shehem/yiliao/" tithebao.yj程疗="探中断怎么办">程疗="探中断怎么办("co72233p://shehem/yiliao/" tithebao.yj公务员程疗="探缴pt表。是怎么样的">公务员程疗="探缴pt表。是怎么样的("contli襰:li医疗保险" target="_blank" class="lanmu">722194://shehem/yiliao/" tithebao.yj关于国外留学注意程疗="探怎么办">关于国外留学注意程疗="探怎么办("contli襰:li医疗保险" target="_blank" class="lanmu">7220tp://shexx年4月縜o/" tithebao.yj关于生小盒医疗="探怎么鼙ㄏ">关于生小盒医疗="探怎么鼙ㄏ("contli襰:li医疗保险" target="_blank" class="lanmu">721908://shehem/yiliao/" tithebao.yj解读农村人疗="探什么时候交费、怎么健现">解读农村人疗="探什么时候交费、怎么健现("co721781://shehem/yiliao/" tithebao.yj浙江舟山蕁tent="探%,室搅苝t s怎么鼙ㄏ">浙江舟山蕁tent="探%,室搅苝t s怎么鼙ㄏ("contli襰:li医疗保险" target="_blank" class="lanmu">72154p://shehem/yiliao/" tithebao.yj关于哈尔滨慢性病宜疗="探怎么鼙ㄏ可转">关于哈尔滨慢性病宜疗="探怎么鼙ㄏ可转("co721418://shehem/yiliao/" tithebao.yj怎么鼙ㄏ重庆大病宜疗="探">怎么鼙ㄏ重庆大病宜疗="探("co720186://shehem/yiliao/" tithebao.yj新加坡宜疗="探姥消迅介绍a>新加坡宜疗="探姥消迅介绍("co

 righ衉3s时间:2017-09-07 righ衉bysn class=>热门推荐opcclass=utps:li医疗保险" target="_blank" class="lanmu">234929://shehem/yiliao/" tithebao.yj痔保,甲类能哪些中甲哪些蹭中甲?制度保,甲类能哪些中甲哪些蹭中甲?("co110874://shehem/yiliao/" tithebao.yj宜疗="探一年要交多少钱制度利弊3489tp://shexx年4月縜o/" tithebao.yj/sp6年宜疗="探诳鄢10%">/sp6年宜疗="探诳鄢10%("co10697p://shehem/yiliao/" tithebao.yj最新宜疗="探缴pt基数计算方法">最新宜疗="探缴pt基数计算方法("co492182://shehem/yiliao/" tithebao.yj西安蕁te序情询分为账户">西安蕁te序情询分为账户("co440653://shehem/yiliao/" tithebao.yj/sp6新农村人疗="探,甲类能和表。">/sp6新农村人疗="探,甲类能和表。("co146654://shehem/yiliao/" tithebao.yj檬〕堑鞫踊嵬与大病宜疗="探有什么区别?制檬〕堑鞫踊嵬与大病宜疗="探有什么区别?("co46409p://shehem/yiliao/" tithebao.yj深圳时新儿te序情询分为账户">深圳时新儿te序情询分为账户("co160878://shehem/yiliao/" tithebao.yj/sp5年起W罱居芒te序执行新政策">/sp5年起W罱居芒te序执行新政策("co202054://shehem/yiliao/" tithebao.yj我国te序腔,甲的7种意外伤害">我国te序腔,甲的7种意外伤害("co