社评:防止医疗保险基金被非法使用

时间:2020-11-21 13:01:29 医疗保险 我要投稿

社评:防止医疗保险基金被非法使用

  据《羊城晚报》6月7日报道,为了防范与杜绝社会保险基金流失,深圳市社保基金中心最近出台多项社保基金监管重大举措。其中,为了减少和杜绝医疗保险基金被非法使用,从本月起,深圳市参保人住院时必须在住院通知书上留下指纹,参保人如果发生严重违规行为将被取消医疗记账资格。

  看病要在住院通知书上留下指纹,这事确实新鲜,许多人恐怕闻所未闻。而深圳市社保基金中心对此给出的解释是:为了减少和杜绝医疗保险基金被非法使用。

  据报道,尽管该市退休人员已经采取了必须进行活体采验指纹才能领取养老金之类的措施,但冒名申报及领取养老保险的现象仍时有发生。即使是像养老保险这样人们比较看重的险种,其基金被非法冒领的也不是小数。深圳市自2001年至2003年上半年,全市养老金共被冒领24.14万元。而据有关部门调查,骗取医疗保险基金的现象在深圳乃至全国都比养老保险更为普遍,影响也更为巨大。

  按说,谁看病谁花钱,这是最简单不过的道理。自己看病却要不相干的他人替自己“埋单”,这种事情无论如何是不正常的。然而,恰恰就是这种不正常,却在一些地方普遍存在,最终导致了许多怪现象,比如看病故意不用自己的名字,拿药填写别人的名字,住院病人混淆男女等等,诸如此类,不一而足。在某些地方,类似现象不仅涉及人数众多,而且有愈演愈烈的趋势。

  如此看来,深圳市社保基金中心之所以出台这样的举措,确实有不得已的苦衷。严格地说,这种做法可能增加管理成本,给患者带来不方便,但是,在还没有更有效制度的情势下,这应当算是一个不是办法的办法。

  在某些地方,一些享受公费医疗人员的家属或亲友,假借他们的名义到医院看病和拿药,事实上是为了将自己应当承担的合理费用转嫁给社会或单位。这些人主观上或许只是为了占点小便宜,但从客观上看,却有“非法盗取”他人财产的.嫌疑。对于这种现象,此前人们更多地将其归结为道德问题,加之缺乏明确的管理措施和处罚规定,尽管用人单位对此心知肚明,有关部门也是一清二楚,但就是没有好的解决办法,最终竟成了一种见怪不怪的现象。如今,随着社会保障制度改革的深化,社会保险基金成为全体社会成员的“活命钱”。如果再听任“盗取他人保险基金”行为的存在和蔓延,那么参了保的人员,很有可能会因为保险基金的“亏空”而蒙受损失。报道说,深圳市因为采取了严格的措施,被冒领的24.14万元养老金已追回19.3万元———从这个角度看,深圳市社保基金中心推出的举措也许不是最好的,但在当前可能是最实用的。

  保证医疗保险基金不被别有用心之人侵吞,是一件关系国计民生,关系稳定的大事。说到底,做好这项工作,必须出台相关的法律规定,单靠一些行政性的规章是不够的。只有全社会都认识到这一问题的重要性,只有相关部门强化监管和执法,那些浑水摸鱼者才没有得逞的可能。

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