余姚医保报销到什么地方

时间:2022-04-02 13:19:57 医疗保险 我要投稿

余姚医保报销到什么地方

  关于浙江省余姚市医保报销的地方,很多朋友都不是特别明白了解。下面,就让小编为大家解答一下问题,带大家一起看看浙江省余姚市医保报销的方法吧~

余姚医保报销到什么地方

  一、哪些人可以参加我市城乡居民基本医疗保险?

  答:我市城乡居民基本医疗保险(以下简称城乡居民医保)参保对象是指本市户籍未参加本市职工医疗保险的城乡居民;本市范围内具有全日制学籍的在册就读学生。

  二、如何办理2021年度城乡居民医保的参保登记手续?

  答:1. 登录“浙里办”,由参保人本人或亲友办理。

  2. 学生由所在学校办理(只限小学初中高中)。

  东城社区办理时间:2020月9月21日---11月10日(其中学生2020年9月15日--10月20日)。

  三、城乡居民参保登记后如何缴费?

  答:缴费人在缴费前必须先在浙里办APP完成参保登记,税务部门提供多种缴费渠道。

  网上缴费:登录宁波税务微信公众号,选用微信、支付宝缴费。

  四、城乡居民医保参保个人缴费标准是多少?

  其中本市户籍的重点优抚对象、重度残疾人(一级和二级)、低保对象、低保边缘户家庭成员、特困供养对象(指原农村“五保”对象、城镇“三无”人员)及孤儿等国家、省、市规定的医疗费由政府补助的各类特殊人员,其个人缴纳部分,统一由财政补助,按A档标准参保。个人应缴部分由财政补助人员的资格确认以办理参保登记日为准。

  办理参保交费后,在待遇享受期前参加其他社会医疗保险、死亡、户(学)籍迁出等原因需要退保的,在未发生新年度医保费用的.前提下,应于2021年1月27日前到市医疗保障服务大厅窗口办理退保退费手续。参加城乡居民医保期间转为参加职工医保,自职工医保待遇期起终止城乡居民医保待遇,所缴费用不予退还。

  五、城乡居民医保参保类型自由选择吗?

  答:成年居民可选择A、B两个缴费档次,B档缴费标准低,待遇水平也低,鼓励参保人员选择A档参保。成年居民参保档次确定后在一个自然年度内不能变更。

  六、参加城乡居民医保后,能享受什么样的医疗待遇?

  答:2021年度城乡居民医保待遇享受期为1月1日至12月31日。参保人员因病需要治疗的,凭本人的社会保障卡及病历本,可选择在宁波市任何一家医保定点医疗机构就医治疗,进行门诊特殊病种治疗、转外地就医等,应事先办理相关核准手续。门诊特殊病种治疗项目的医疗待遇限于门诊治疗形式,已资格核准的门诊特殊病种治疗项目待遇享受人员住院时暂不设置起付线。

  备注:

  ①参保人员转宁波市外门诊治疗发生的医疗费由个人承担,医保基金不予支付。

  ②成年居民经家庭医生签约的社区卫生服务机构转诊往本市二级及以上医疗机构住院的,按规定办理转诊手续后,医保基金支付比例在原基础上提高3个百分点。

  ③符合国家计划生育政策生育的育龄妇女,还可享受生育医疗费定额补助待遇。具体补助标准为:正常分娩1200元、助产术分娩1500元、剖宫产术分娩2000元。已享受职工配偶生育保险生育补助金的,医保基金不再补助。

  ④在城乡居民基本医保基础上,实行城乡居民大病保险政策,各类参保人员住院和门诊特殊病种治疗政策范围内医疗费中,年度内个人自负和承担的医疗费超过1.8万元以上部分,由大病保险资金按下列比例支付:1.8万元至10万元部分,支付60%;10万元以上至50万元,支付70%。

  【拓展阅读】

  什么是基本医疗保险转移续接

  基本医疗保险转移接续是指参保人员在跨地区流动就业时把原就业地的基本医疗保险缴费年限及个人账户余额转移至新就业地,以便两地的基本医疗保险缴费年限能够累计计算。

  1、职工医保参保人员在宁波大市内流动参保时,医保关系自动接续。

  2、省内转移接续可直接在浙里办APP转移接续办理申请。

  3、省外转入余姚接续需先开具转出地的参保凭证,再在浙里办APP或市医保服务大厅窗口办理接续手续。

  4、余姚转移至省外需先在浙里办APP、市医保服务大厅或各镇(街道)便民服务中心窗口开具余姚医保参保凭证,至省外参保地的医保中心办理接续手续。

  5、转移需停保且无个账透支,如有个账透支需缴纳透支款后再进行转移。

  6、长三角区域(浙江、上海、江苏、安徽)的转移接续可直接在浙里办APP医疗保障专区-长三角转接模块或浙江政务服务网“长三角一网通办”专区办理,目前已开通区域为浙江全域、上海全域、江苏省(徐州、常州、无锡、连云港、盐城、宿迁、泰州、苏州、淮安、南通)10个地市、安徽省(省本级、黄山市),其他区域陆续开通中。

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